Physiotherapie bei chronischen Schmerzen

Schätzungsweise 100 Millionen Menschen in Amerika leiden unter chronischen Schmerzen. Chronische Schmerzen können Ihre täglichen Arbeits- und Freizeitaktivitäten beeinträchtigen und sich tiefgreifend auf Ihre Fähigkeit auswirken, sich zu konzentrieren, sich zu entspannen und das Leben zu genießen.
Es gibt eine Vielzahl von Behandlungen für chronische Schmerzen: Medikamente, Massage, Bewegung, Akupunktur und eine Vielzahl anderer Behandlungen. Eine physikalische Therapie (PT) gegen chronische Schmerzen ist ebenfalls eine Option. Sie kann Ihnen dabei helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre normale Mobilität wiederherzustellen.
Wenn Sie chronische Schmerzen haben, kann Ihnen die Arbeit mit einem Physiotherapeuten helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, und Ihr Therapeut kann Ihnen Strategien geben, um die Schmerzen fernzuhalten. Also, wie sieht physikalische Therapie bei chronischen Schmerzen aus und wie fühlt sie sich an und was können Sie von PT bei chronischen Schmerzen erwarten??

Was ist chronischer Schmerz??

Die einfache Definition von chronischen Schmerzen sind Schmerzen, die seit mehr als 12 Wochen bestehen.
Es kann jedoch komplexer sein, und der beste Weg, chronische Schmerzen zu verstehen, besteht darin, etwas über seinen Cousin zu lernen: akute Schmerzen. Akuter Schmerz ist ein Schmerz, der plötzlich auftritt und einige Wochen anhält. Typischerweise werden akute Schmerzen durch ein traumatisches Ereignis verursacht, das das Gewebe Ihres Körpers verletzt.
Wenn Sie zum Beispiel Ihren Daumen mit einem Hammer zertrümmern, verursacht dies akute Schmerzen. Die Schmerzen sind plötzlich und stark, und Sie können die Ursache dafür leicht erkennen. Ihr Daumen wird rot, geschwollen und schmerzhaft. Im Laufe einiger Wochen verschwinden die Schmerzen jedoch, wenn Ihr Daumen heilt.
Stellen Sie sich nun vor, Sie zertrümmern Ihren Daumen erneut mit einem Hammer. Ihr Daumen wird rot, geschwollen und schmerzhaft. Stellen Sie sich diesmal vor, Ihr Daumen schmerzt noch lange, nachdem die Anzeichen einer Verletzung verschwunden sind. Das Gewebe ist deutlich geheilt, aber Ihr Daumen tut immer noch weh. Wenn Sie versuchen, Ihre Hand zu bewegen, nimmt der Schmerz zu. Das ist chronischer Schmerz.
Chronische Schmerzen können verwirrend sein und Sie daran hindern, sich normal zu bewegen und sich auf Ihre täglichen Aktivitäten zu konzentrieren. Darüber hinaus kann der Umgang mit chronischen Schmerzen Sie und Ihren Arzt ratlos machen.
Oft treten Schmerzen auf, wenn das Gewebe nur wenig oder gar nicht geschädigt wird. Warum hält der Schmerz lange nach der Heilung des Gewebes an? Warum sind Arzneimittel bei der Behandlung Ihrer Schmerzen nicht wirksam? Stimmt etwas nicht? Diese Fragen sind möglicherweise schwer zu beantworten, und die beste Behandlung für Ihre chronischen Schmerzen zu finden, kann ebenso schwierig sein.
Was ist der Unterschied zwischen chronischen und akuten Schmerzen??

Behandlungsarten

Es gibt viele verschiedene Behandlungen für chronische Schmerzen. Um die beste für Sie zu finden, müssen Sie ein wenig herumprobieren.

• Physiotherapie (PT)
• Medikamente (oral oder injiziert)
• Ergänzungen und natürliche Heilmittel
• Chiropraktik
• Massage
• Akupunktur
• Übung
• Meditation
• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Es gibt wahrscheinlich mehr Artikel, die zu dieser Liste hinzugefügt werden können, und Sie finden möglicherweise ein Mittel hilfreich, während ein anderes möglicherweise überhaupt nicht für Ihre Schmerzen wirksam ist. Physiotherapie kann eine Option zur Behandlung Ihrer chronischen Schmerzen sein. Es wurde gezeigt, dass die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten chronischen Schmerzpatienten dabei hilft, ihre Funktion zu verbessern und gleichzeitig ihre Schmerzen zu verringern oder zu beseitigen.
Informieren Sie sich über traditionelle Schmerztherapie und alternative Behandlungen

Was zu erwarten ist

Wenn Sie an einer Physiotherapie gegen chronische Schmerzen teilnehmen, ist Ihre erste Sitzung eine erste Beurteilung. Während dieser Sitzung treffen Sie Ihren Physiotherapeuten und besprechen Ihren Zustand.
Ihr Therapeut sollte Fragen zu Ihren Schmerzen und ihrem Verhalten stellen. Ist Ihr Schmerz ständig oder zeitweise vorhanden und wie wirkt er sich auf Ihr Leben aus? Was macht es besser oder schlechter? Ihr Physiotherapeut sollte Sie auch nach früheren Behandlungen und den Auswirkungen dieser Behandlungen fragen.
Möglicherweise führt er / sie eine Überprüfung Ihrer gesamten Krankengeschichte durch und führt verschiedene Tests und Maßnahmen durch, um festzustellen, welche Beeinträchtigungen zu Ihren Schmerzen beitragen können, darunter:

• Bewegungsfreiheit
• Haltung
• Stärke
• Balance
• Ausdauer

Einige dieser Tests können Ihre Schmerzen verstärken, während andere dazu führen können, dass Ihre Schmerzen nachlassen. Teilen Sie Ihrem Physiotherapeuten unbedingt mit, wie Sie sich fühlen und wie sich die Empfindungen während Ihrer Beurteilung ändern.
Sobald Ihre PT-Bewertung abgeschlossen ist, sollte Ihr Physiotherapeut mit Ihnen zusammen realistische und erreichbare Therapieziele entwickeln. Zu den Zielen können gehören: Schmerzlinderung, erweiterte Bewegungsfreiheit, erhöhte Kraft und verbesserte funktionelle Mobilität. Ihre Ziele sollten persönlich sein und Ihnen einen Fahrplan geben, dem Sie während Ihres Rehabilitationsprogramms folgen müssen. Endlich kann Ihre Behandlung beginnen.

PT-Behandlungen

Wenn Sie an einer Physiotherapie gegen chronische Schmerzen teilnehmen, können verschiedene Behandlungen durchgeführt werden, mit denen Sie Schmerzen lindern, Ihre Mobilität verbessern und Ihre Funktionsfähigkeit verbessern können. Übliche Behandlungen, die von Physiotherapeuten bei chronischen Schmerzpatienten angewendet werden, umfassen:

• Übung. Übung sollte Ihr wichtigstes PT-Instrument bei der Behandlung chronischer Schmerzen sein, da sie Ihrem Körper dabei helfen kann, Kraft und Mobilität zu verbessern. Stellen Sie sich Übung als Rückkopplungsschleife vor. Ihr Gehirn bewegt Ihren Körper, sodass Bewegung von Ihrem Gehirn ausgeht. Wenn Sie sich mit geringen oder keinen Schmerzen bewegen können, stärken Sie Ihr Gehirn, dass die Bewegung nicht weh tun wird. Dieses positive Feedback ermöglicht es Ihnen, mit weniger Schmerzen mehr zu bewegen. Während Sie also stärker werden und Ihre Mobilität verbessern, trainieren Sie auch Ihr empfindliches Nervensystem, um darauf zu vertrauen, dass die Bewegung sicher ist.
• Ultraschall. Ultraschall ist eine Modalität der Tiefenerwärmung, auf die Sie in PT stoßen können. Es wird auf Ihre Haut aufgetragen und da das Gewebe Ihres Körpers erwärmt wird, wird angenommen, dass dies die Durchblutung und Durchblutung verbessert. Es ist wichtig zu beachten, dass sich Ultraschall nicht als wirksame Behandlung für chronische Schmerzen erwiesen hat. Diese Behandlung kann jedoch während Ihrer PT-Sitzungen auftreten.
• TENS und elektrische Stimulation. Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ist eine therapeutische Modalität, die Elektrizität verwendet, um Schmerzsignale zu verringern, die von Ihrem Körper zu Ihrem Gehirn gelangen.

• Massage. Einige Physiotherapeuten wenden Massagetechniken an, um Schmerzen zu lindern, indem sie die Durchblutung der Muskeln verbessern und Verspannungen lindern.
• Trockennadelung. Dry Needling ist eine neuere Behandlung, die von einigen Physiotherapeuten angewendet wird, um schmerzhafte Muskelknoten und Triggerpunkte zu verringern. Bei dieser Behandlung werden kleine Nadeln (wie Akupunkturnadeln) verwendet, um Muskelgewebe und Knoten zu durchbohren und die Schmerzen an diesen Stellen zu lindern.
• Hitze oder Eis. Modalitäten wie Hitze und Eis werden häufig von PTs verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Es ist nicht erwiesen, dass diese Behandlungen bei Patienten mit chronischen Schmerzen wirksam sind, sie werden jedoch häufig als Zusatzbehandlungen während Ihrer PT-Sitzungen eingesetzt.
• Schmerzneurowissenschaftliche Aufklärung (PNE). Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass die Aufklärung von Patienten über ihre Schmerzen und warum dies geschieht, sich positiv auf ihre Rehabilitation auswirken kann. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen möglicherweise erklären, warum Sie Schmerzen haben, wie sich Ihre Schmerzen möglicherweise verhalten und was Sie tun können, um die Kontrolle über Ihre Schmerzen zu erlangen.

Jede dieser Behandlungen ist darauf ausgerichtet, ein bestimmtes Ziel zu erreichen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Physiotherapeuten die Absicht der Behandlung besprechen, damit Sie wissen, was Sie erwartet.

Finden, was funktioniert

Einige Behandlungen sind nicht wirksam

Einige PT-Behandlungen für chronische Schmerzen basieren auf theoretischen Modellen und haben sich als nicht schmerzwirksam erwiesen. Bedeutet dies, dass sie für Sie nicht wirksam sind? Nein. Es bedeutet einfach, dass in Studien mit großen Gruppen von Menschen mit ähnlichen Merkmalen einige Behandlungen nicht nachweislich wirken. Das Verständnis der Forschung kann Ihnen helfen, fundierte Entscheidungen über Ihre Pflege zu treffen.
Einige Behandlungen, die bei chronischen Schmerzen möglicherweise nicht so wirksam sind, umfassen Ultraschall, TENS oder Hitze und Eis.
Eine Meta-Analyse (Studie, in der die Ergebnisse vieler verschiedener Studien untersucht wurden) ergab, dass Ultraschall bei chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich (LBP) im Vergleich zu alleinigem Training oder Placebo (Scheinbehandlung) nicht wirksam ist. Die Autoren folgerten: "Es wurden keine qualitativ hochwertigen Beweise gefunden, die die Verwendung von Ultraschall zur Verbesserung der Schmerzen oder der Lebensqualität bei Patienten mit unspezifischer chronischer LBP belegen." Eine weitere Metaanalyse der Anwendung von Massage bei chronischen Schmerzen ergab, dass Patienten nach einer Massage eine Schmerzreduktion von 20 bis 80 Prozent angeben können, diese jedoch nur vorübergehend ist. Eine Massage kann jedoch dazu beitragen, die Beweglichkeit des Gewebes und das Wohlbefinden zu verbessern. Studien mit Trockennadeln zeigen ähnliche Ergebnisse, und sowohl Hitze als auch Eis zeigen eine leichte kurzfristige Linderung der Schmerzen.

Behandlungen haben sich als wirksam erwiesen

Bewegung hat sich bei chronischen Schmerzen als wirksam erwiesen. Es wurde auch gezeigt, dass Schmerzneurowissenschaftliche Aufklärung (PNE) oder das Lernen über Schmerzen und deren Auswirkungen auf Ihren Körper langfristige Vorteile mit Schmerzreduzierung und verbesserter Mobilität bietet.
Forschung veröffentlicht in der Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation zeigten, dass sich ein abgestuftes Gehen positiv auf Patienten mit chronischen Schmerzen auswirken kann. Eine wichtige Einschränkung der Studie war jedoch, dass die Einhaltung einer Übung und eines Gehprogramms schwierig sein kann. Dennoch ist es wichtig, Wege zu finden, um das Gehen und Trainieren zu erhalten. (Ihr PT kann Ihnen dabei helfen.)
Adriaan Louw, Schmerzexperte für Neurowissenschaften, hat außerdem festgestellt, dass das Erlernen von Schmerz durch Schmerzpädagogik (PNE) die Symptome, die Mobilität und das psychische Wohlbefinden von Menschen mit chronischen Schmerzen verbessern kann.
Insgesamt können sich passive Behandlungen wie Hitze, Eis oder Massage gut anfühlen. Wenn Sie jedoch die Kontrolle über Ihre Schmerzen übernehmen möchten, empfehlen sich aktivere Behandlungen wie Bewegung und Erlernen Ihrer Schmerzen.
Das Wichtigste, woran Sie sich erinnern sollten, ist, dass Ihr Schmerz persönlich ist. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um bestimmte Dinge zu finden, die Ihnen helfen, sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie chronische Schmerzen haben, können Sie feststellen, dass es schwierig ist, gut zu funktionieren. Der Umgang mit Ihren Schmerzen kann eine Herausforderung sein, da es viele verschiedene Optionen für Sie gibt, die alle unterschiedlich wirksam sind. Physiotherapie mit Schwerpunkt auf Bewegung und Schmerzneurowissenschaft kann ein wirksames Mittel sein, um Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Mobilität zu verbessern.