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    Träume, die dich wachrütteln? Es kann Ihr Antidepressivum sein

    Wenn Sie an einer klinischen Depression leiden, kennen Sie wahrscheinlich die frühen Morgenstunden. Von Depressionen ist bekannt, dass sie Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit, frühmorgendliches Erwachen und schlimme Träume oder Albträume verursachen. Tatsächlich wurde gezeigt, dass es den Teil des Schlafes verändert, der mit schnellen Augenbewegungen verbunden ist, die als REM-Schlaf bezeichnet werden und in denen Träume auftreten.

    Insbesondere verkürzt eine Depression die Zeit, die für den Eintritt in den REM-Schlaf benötigt wird (so genannte REM-Schlaflatenz), und erhöht die Häufigkeit schneller Augenbewegungen während des Schlafs (so genannte REM-Schlafdichte). In Verbindung mit diesen Veränderungen im REM-Schlaf berichten Menschen mit Depressionen von mehr negativen oder schlechten Träumen.

    Ironischerweise können Antidepressiva, die Depressionen behandeln, auch Ihre Träume beeinflussen, indem sie den REM-Schlaf beeinflussen. In den letzten Jahren veröffentlichte Untersuchungen haben gezeigt, dass sie positive oder negative Traumemotionen hervorrufen, die Häufigkeit des Träumens beeinflussen und die Erinnerung an Träume verringern können. Dies stimmt mit dem überein, was Patienten über ihren Schlaf während der Einnahme von Antidepressiva berichten. 

    Untersuchung der Wirkung von Antidepressiva auf Träume

    In einem 2013 veröffentlichten Bericht, der in Schlafmedizin Bewertungen, Gotthard Tribl und sein Forschungsteam führten eine systematische Untersuchung durch, in der der Einfluss von Antidepressiva auf den Traumgehalt von depressiven und nicht depressiven Personen untersucht wurde. Von allen über einen Zeitraum von 60 Jahren veröffentlichten Studien fanden sie insgesamt 21 klinische Studien und 25 überprüfbare Fallberichte.

    Die Studien verglichen den Traumgehalt über ein Spektrum verschiedener Antidepressiva hinweg sowie den Traumgehalt derjenigen, die ein Antidepressivum einnehmen oder nicht einnehmen. Eine Vielzahl von Methoden wurde verwendet, um Trauminhalte aufzuzeichnen, einschließlich morgendlicher Traumtagebücher, sofortiger mündlicher Berichte beim erzwungenen Aufwachen während des REM-Schlafs und Fragebögen, um Informationen über Trauminhalte und die Häufigkeit von Albträumen zu sammeln.

    Die Klasse der Antidepressiva

    Die Autoren der Studie stellten fest, dass die Einnahme von Antidepressiva sowohl depressive als auch nicht depressive Personen dazu veranlasst, sich seltener an ihre Träume zu erinnern. Dieser Effekt trat am häufigsten bei Patienten auf, die eine Klasse von Antidepressiva einnahmen, die als trizyklische Antidepressiva bezeichnet werden, sowie den Monoaminoxidasehemmer Phenelzin (Nardil) und seltener bei Patienten, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) einnahmen. Trizyklika sind ältere Antidepressiva, die die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin hemmen. Dazu gehören Medikamente wie Amitriptylin (Elavil), Clomipramin (Anafranil), Imipramin (Tofranil) und Trimipramin (Surmontil).. 

    In der Übersicht wurden Antidepressiva der SSRI-Klasse sowie Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) gefunden, um Träume zu intensivieren und die Häufigkeit von Albträumen zu erhöhen. Beispiele für SSRIs sind Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Luvox), Paroxetin (Paxil) und Sertralin (Zoloft). Zu den SNRIs gehören Medikamente wie Desvenlafaxin (Pristiq), Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor)..

    Trizykliker neigten dagegen dazu, positivere Träume hervorzubringen. In einer Studie war diese Zunahme der positiven Traumqualität auch mit der Verbesserung der Depressionssymptome verbunden. Das Absetzen von Antidepressiva führte in der Regel zu vermehrten Traumerinnerungen und häufigeren Albträumen. 

    Weitere Forschung zu Antidepressiva und Träumen ist erforderlich

    Die Autoren dieser Studie stellten jedoch fest, dass der Erinnerung und dem Inhalt von Träumen nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt wurde. In ihrer Übersicht schlugen sie vor, dass weitere Studien erforderlich sind, um zu charakterisieren, wie Antidepressiva das Träumen beeinflussen, da dies die Präferenzen der Patienten in Bezug auf Medikamente beeinflussen kann, sowie Empfehlungen, welches Antidepressivum für einen bestimmten Patienten am besten geeignet ist.