Ein Überblick über Hämorrhoiden
Während Hämorrhoiden manchmal durch Überlastung während des Stuhlgangs verursacht werden, sind sie auch mit Fettleibigkeit, Schwangerschaft und anderen Erkrankungen verbunden. Eine ballaststoffreiche Ernährung und rezeptfreie Stuhlweichmacher können zur Linderung von Verstopfung beitragen, und topische Cremes werden möglicherweise auch von Ihrem Arzt empfohlen. In einigen Fällen kann jedoch ein Verfahren wie Sklerotherapie oder Hämorrhoidektomie empfohlen werden, obwohl letzteres heutzutage selten ist.
Symptome
Die Symptome von Hämorrhoiden können schwerwiegend von mild bis schwächend sein. Die Art der Symptome hängt weitgehend davon ab, ob die Hämorrhoiden äußerlich (auf der Haut um den Anus) oder innerlich (im Rektum) sind..Äußere Hämorrhoiden kann oft durch einen Klumpen auf der Oberfläche des Anus identifiziert werden. Diese sind in der Regel am unangenehmsten, da es in der Gegend Nervenenden gibt. Unter anderem können Analschmerzen, Juckreiz und Empfindlichkeit beim Abwischen auftreten. Die Schmerzen können besonders stark werden, wenn die Hämorrhoiden gerinnen.
Innere Hämorrhoiden sind in der Regel schmerzlos und bleiben unentdeckt ohne sichtbare Anzeichen. Schmerzen können treten jedoch auf, wenn die Hämorrhoide aus dem Analkanal zu rutschen beginnt (Prolaps), obwohl dies nicht üblich ist. Wenn sich die Hämorrhoiden außerhalb des Analkanals festsetzen, können die Schmerzen oft unerträglich sein, insbesondere wenn sie thrombotisiert sind. In seltenen Fällen benötigen solche Hämorrhoiden eine Notfallversorgung.
Anzeichen und Symptome von Hämorrhoiden
Ursachen
Hämorrhoiden betreffen in erster Linie Erwachsene im Alter von 45 bis 65 Jahren und sind am häufigsten mit Stuhlproblemen verbunden, einschließlich chronischer Verstopfung oder Durchfall, Belastung während des Stuhlgangs und langem Sitzen auf der Toilette.Jedes dieser Dinge kann Stress auf Venen ausüben, die Blut aus dem Dickdarm und dem Rektum ableiten und sich im Analkanal in einer Struktur befinden, die als Hämorrhoiden-Kissen bekannt ist. Der sich daraus ergebende Anstieg des Blutdrucks in diesen Venen kann dazu führen, dass sie aus den Muskeln und dem Bindegewebe rutschen, um sie an ihrem Platz zu halten, was zur Bildung von Hämorrhoiden führt.
Bestimmte Personen sind einem höheren Risiko für Hämorrhoiden ausgesetzt, einschließlich Personen, die sich ballaststoffarm ernähren, übergewichtige oder schwangere Menschen, Personen mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) und Personen mit Verstopfung / hartem Stuhl. Genetik kann auch eine Rolle spielen.
Ursachen von Hämorrhoiden
Diagnose
Da die Symptome von Hämorrhoiden mit denen anderer Erkrankungen (einschließlich Analfissuren, IBD und Darmkrebs) vergleichbar sind, ist es wichtig, dass sie von einem Arzt untersucht werden. Dies gilt insbesondere dann, wenn es trotz Behandlung zu Blutungen, starken Schmerzen oder einer Verschlechterung der Symptome kommt.Hämorrhoiden können normalerweise durch visuelle Untersuchung des analen und rektalen (anorektalen) Bereichs diagnostiziert werden. Manchmal kann eine behandschuhte Rektaluntersuchung, eine interne Untersuchung mit einem Zielfernrohr oder Labor- oder Bildgebungstests erforderlich sein.
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Behandlung
Die meisten Fälle von leichten bis mittelschweren äußeren Hämorrhoiden profitieren von konservativen Behandlungsoptionen wie rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Stuhlweichmachern und Sitzbädern. OTC topische Salben (Vorbereitung-H, Rectogesic) können hilfreich sein, aber einige haben Kortikosteroid und sollten nur verwendet werden, wenn von Ihrem Arzt empfohlen. Wenn die Symptome schwerwiegend sind und nicht auf diese Ansätze reagieren, können andere, invasivere Interventionen untersucht werden.Nicht-chirurgische Optionen zum Kollabieren der Hämorrhoiden oder zum Unterbrechen ihrer Blutversorgung umfassen Gummibandligatur, Sklerotherapie und Infrarotkoagulation.
Die Operation zur Entfernung, Neupositionierung und / oder Naht des Hämorrhoiden (oder seiner Blutversorgung) ist schweren Fällen vorbehalten, in denen die Schmerzen nicht nachlassen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Eine exzisionale Hämorrhoidektomie (selten), eine geheftete Hämorrhoidektexie und eine Doppler-gesteuerte Ligation der Hämorrhoiden können in Betracht gezogen werden.
Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
Bewältigung
Sogar ein relativ leichter Fall von Hämorrhoiden kann Ihr Leben komplizieren, indem Sie Schmerzen beim Stuhlgang, beim Sitzen auf der Arbeit oder beim Versuch, nachts zu schlafen, verursachen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie an wiederkehrenden Anfällen leiden.Um besser zurechtzukommen, müssen Sie Strategien finden, die über die Einnahme von Medikamenten hinausgehen und Ihre Genesung beschleunigen können. Einige besonders hilfreiche Beispiele sind das Aufrechterhalten der Flüssigkeitszufuhr, das Vermeiden irritierender Seifen, das Bewahren von Aktivität, das Schmieren des Stuhls und das nicht zu lange Sitzen auf der Toilette.
Wie man mit Hämorrhoiden umgeht
Ein Wort von Verywell
Während die meisten Fälle von Hämorrhoiden zu Hause unkompliziert und leicht zu behandeln sind, sollte medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden, wenn das Rektalblut eine tiefrote oder violette Farbe aufweist, wenn der Stuhl teer ist oder wenn starke Bauchschmerzen oder Gewichtsverlust auftreten. Dies können Anzeichen von Darmkrebs sein, bei denen Hämorrhoiden nur ein Symptom sein können.Die gleichen Regeln gelten, wenn sich Ihre Hämorrhoiden trotz Behandlung verschlechtern oder nicht bessern. Wenden Sie sich an Ihren Arzt und lassen Sie sich von einem Proktologen oder Gastroenterologen überweisen, wenn Sie der Meinung sind, dass es Zeit ist, die Behandlung zu intensivieren. Es besteht kein Grund, still zu leiden.
Hämorrhoiden: Anzeichen, Symptome und Komplikationen
