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    Ein Überblick über prolapsierte Hämorrhoiden

    Prolapsierte Hämorrhoiden befinden sich innerlich im Rektum und breiten sich über den Anus aus. (Äußere Hämorrhoiden im Anus können sich auch außerhalb der Analöffnung ausbeulen, werden jedoch nicht als prolapsierte Hämorrhoiden bezeichnet.)
    Prolapsierte Hämorrhoiden sind in der Regel nicht schmerzhaft, können jedoch zu Beschwerden, Blutungen und anderen Symptomen führen, die das Sitzen, die Benutzung des Badezimmers und das bequeme Erledigen des Alltags beeinträchtigen können. In vielen Fällen können vorübergehende Hämorrhoiden von sich aus oder mit Behandlungsstrategien zu Hause abnehmen (schrumpfen), einige erfordern jedoch eine medizinische oder chirurgische Behandlung.
    Illustration von Cindy Chung, Verywell 

    Symptome

    Die Symptome eines Hämorrhoidenvorfalls können variieren. Sie können zeitweise herausragen und schrumpfen, sodass Sie sie möglicherweise nur gelegentlich bemerken.
    Die häufigsten Symptome sind:
    • Ein Klumpen: Möglicherweise verspüren Sie eine Beule am Anus, wenn Sie sich nach einem Stuhlgang abwischen. Dies ist die geschwollene Vene, und sie kann bei Berührung empfindlich, ständig empfindlich oder schmerzlos sein.
    • Blutung: Sie bemerken möglicherweise Blut in der Toilette oder auf dem Toilettenpapier, wenn Sie Stuhlgang haben, oder sogar auf Ihrer Unterwäsche zwischen Stuhlgängen. Das Blut ist normalerweise hellrot und sehr wässrig, im Gegensatz zu Blut, das aus dem Magen oder aus Darmblutungen stammt, die normalerweise dunkel, schwarz oder teerig sind.
    • Juckreiz: Die Haut um Ihren Anus kann bei einem Hämorrhoidenvorfall stark jucken.
    • Beschwerden: Große vorübergehende Hämorrhoiden können ein allgemeines Unwohlsein oder das Gefühl einer unvollständigen Entleerung Ihres Darms auslösen, auch wenn Sie keinen Stuhl mehr abnehmen müssen. Es kann Zärtlichkeit geben, wenn ein Stuhlgang oder etwas anderes Ihre Hämorrhoide berührt. Der Druck des Sitzens kann es auch reizen. Es ist zu beachten, dass Schmerzen bei Vorliegen von inneren Hämorrhoiden ungewöhnlich sind.

    Komplikationen

    Ein Hämorrhoidenvorfall kann stark anschwellen und den Stuhlgang behindern.
    Interne Hämorrhoiden können gelegentlich schnell und stark bluten, was zu schwerem Blutverlust führt, der in einigen Fällen lebensbedrohlich sein kann. Prolapsierte Hämorrhoiden neigen eher zu Blutungen, Thrombosen oder Strangulationen als nicht prolapsierte Hämorrhoiden.
    Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie starke Schmerzen oder Blutungen im Rektum haben, insbesondere wenn Sie Bauchschmerzen, Durchfall oder Fieber haben.

    Ursachen

    Durch erhöhten Druck auf die Venen in diesen Bereichen können sich Hämorrhoiden im Anus oder Rektum bilden. Es gibt mehrere gut identifizierte Ursachen für Hämorrhoiden. Wenn sie unbehandelt sind, über einen längeren Zeitraum anhalten oder einem höheren physischen Druck ausgesetzt sind, können sie prolabieren und aus dem Anus oder Rektum herausragen.
    Eine fettreiche / ballaststoffarme Ernährung, Dehydration, Bewegungsmangel, Durchfall, Verstopfung, übermäßiger Gebrauch von Durchfallmedikamenten und fortgeschrittenes Alter können zu einem Vorfall der Hämorrhoiden führen. Schwangerschaft und Fettleibigkeit sind auch Risikofaktoren für vorübergehende Hämorrhoiden. Sie können sich in der Zeit nach der Geburt verschlechtern - in den Wochen und Monaten, nachdem Sie ein Baby bekommen haben.
    Manchmal kann das Einsetzen von Gegenständen in den Anus, z. B. während sexueller Aktivitäten oder zur medizinischen Behandlung, zu Druck führen, was ebenfalls zum Vorfall einer Hämorrhoide führt.

    Diagnose 

    Eine Hämorrhoide gilt als vorgebildet, wenn ein Vorsprung über das Rektum hinaus besteht. Prolapsed Hämorrhoiden können von Ihrem Arzt während einer körperlichen Untersuchung identifiziert werden.
    Innere Hämorrhoiden werden in Abhängigkeit von der Höhe der Protrusion klassifiziert:
    • Klasse I: Diese inneren Hämorrhoiden sind auffällig, ragen jedoch nicht in den Analkanal hinein. Es kann zu Blutungen kommen.
    • Klasse II: Diese inneren Hämorrhoiden breiten sich während eines Stuhlgangs aus dem Analkanal aus, ziehen sich jedoch spontan zurück.
    • Klasse III: Diese inneren Hämorrhoiden breiten sich bei Stuhlgang oder anderen Belastungsformen aus und müssen manuell in den Darm zurückgeführt werden.
    • Klasse IV: Diese inneren Hämorrhoiden sind aus dem Analkanal herausgebrochen und können nicht wieder hineingedrückt werden. Sie verbleiben auch nicht im Rektum. Hämorrhoiden Grad IV können stranguliert werden, wenn die Blutversorgung aufgrund des Drucks des Analsphinkters blockiert wird.

    Behandlung

    Die meisten vorübergehenden Hämorrhoiden nehmen spontan ab, aber Sie benötigen möglicherweise Hausmittel, Medikamente oder Operationen, wenn sich Ihre Hämorrhoiden nicht von selbst bessern.

    Selbstversorgung

    Selbstpflegestrategien wie Eisbeutel und Sitzbäder können dazu beitragen, dass vorübergehende Hämorrhoiden schrumpfen.
    Es ist wichtig, Belastungen beim Stuhlgang zu vermeiden. Sie können Ihren Stuhl weich halten, indem Sie ballaststoffreiche Lebensmittel essen und viel Wasser trinken.
    Wenn Sie aktiv bleiben und vor allem regelmäßig gehen, kann dies die Verschlechterung eines Hämorrhoidenvorfalls verhindern. Alkohol und Koffein dehydrieren, so dass es helfen kann, sie zu vermeiden, wenn Sie mit einem Hämorrhoidenvorfall zu tun haben.
    6 medikamentenfreie Möglichkeiten zur Linderung von Hämorrhoiden

    Medikation

    Wenn sich Ihre Hämorrhoiden nicht spontan verringern oder wenn sie erneut auftreten, können Sie verschiedene medizinische Behandlungen anwenden, darunter rezeptfreie topische Salben und Stuhlweichmacher. Ihr Arzt kann Ihnen ein Rezept für einen Stuhlweichmacher geben, wenn die rezeptfreien Medikamente nicht helfen.
    Behandlung von Hämorrhoiden: Von Hausmitteln bis zur Operation

    Interventionsverfahren

    Verschiedene Eingriffe können den Blutfluss zu einer vorzeitigen Hämorrhoide verringern, entfernen oder verringern, die nicht mit konservativeren Maßnahmen behandelt werden kann.
    Das häufigste Verfahren zur Behandlung eines Hämorrhoidenvorfalls ist a Gummibandligatur, Dadurch wird der Blutfluss zur Vene unterbrochen, indem ein Band um die Vene gewickelt wird. Dies führt zu einer Schrumpfung der Hämorrhoiden.
    Andere Optionen umfassen:
    • Sklerotherapie: Die Injektion eines Materials, das das Schrumpfen der Vene verursacht
    • Koagulation: Die Verwendung von Infrarotlicht, um die Blutversorgung der Vene zu unterbrechen, wodurch diese schrumpft
    Eine Operation ist eine invasivere Methode, um einen Hämorrhoidenvorfall zu binden oder zu entfernen. Dies kann erforderlich sein, wenn der Hämorrhoidenvorfall nicht mit den anderen Optionen behandelt werden kann.

    Ein Wort von Verywell

    Hämorrhoiden sind sehr häufig, und prolapsierte Hämorrhoiden sind ebenfalls nicht ungewöhnlich. Sie verbessern sich in der Regel von selbst, können jedoch bestehen bleiben und erfordern medizinische oder chirurgische Eingriffe. Gesunde Lebensgewohnheiten können dazu beitragen, dass sich vorübergehende Hämorrhoiden gar nicht erst entwickeln. Oft können sie durch die Annahme gesunder Gewohnheiten dauerhaft geschrumpft werden.