Symptome der Glutenempfindlichkeit
Wenn Sie der Meinung sind, dass diese Symptome den Symptomen einer Zöliakie sehr ähnlich sind, haben Sie vollkommen recht. Tatsächlich ist es unmöglich, allein aufgrund der Symptome zwischen Glutensensitivität und Zöliakie zu unterscheiden - die beiden Zustände mit nahezu identischen Symptomen, sagen Experten für Glutensensitivität.
Zöliakie und nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit sind nicht die einzigen möglichen Arten von "Glutenallergien". Tatsächlich gibt es fünf verschiedene Arten von "Glutenallergien" und eine Vielzahl von Anzeichen, die darauf hinweisen, dass Sie möglicherweise ein Glutenproblem haben.
Tatsächlich ist es durchaus möglich, dass der Schuldige an der "Glutenempfindlichkeit" nicht einmal Gluten ist. Einige Wissenschaftler spekulieren, dass Menschen mit einer Glutenempfindlichkeit, die nicht auf Zöliakie zurückzuführen ist, tatsächlich auf eine andere Verbindung im Weizen reagieren, beispielsweise Fructane (ein komplexes Kohlenhydrat, das bei Menschen mit Reizdarmsyndrom Symptome hervorrufen kann) oder Amylase-Trypsin-Hemmer (Proteine)..
All dies wird derzeit erforscht, und die Ärzte sollten eine bessere Vorstellung davon haben, was in den nächsten Jahren vor sich geht.
Was genau ist Glutenempfindlichkeit?
Zurück zur Empfindlichkeit gegenüber nicht-zöliakischem Gluten: Da die Erforschung dieses Zustands relativ neu ist, haben nicht alle Ärzte ihn als "echten" Zustand akzeptiert. Folglich werden nicht alle Patienten eine Diagnose der Glutenempfindlichkeit erhalten. Diejenigen Ärzte, die die Erkrankung diagnostizieren, werden Zöliakie-Tests durchführen und Zöliakie zuerst ausschließen, bevor sie sagen, dass ein Patient glutenempfindlich ist.Jüngste medizinische Forschungen zur Glutenempfindlichkeit haben jedoch die Theorie gestärkt, dass es sich um eine von der Zöliakie getrennte Erkrankung handelt. Zöliakie wird durch die Reaktion Ihres Körpers auf das Glutenprotein in Weizen, Gerste und Roggen verursacht.
Es ist weniger klar, was genau die Glutenempfindlichkeit verursacht. Wie wir oben besprochen haben, kann es sich um eine Nicht-Gluten-Komponente von Weizen und den anderen Gluten-Körnern handeln (was die "Nicht-Zöliakie-Weizen-Empfindlichkeit" zu einem besseren Namen machen kann). Nichtsdestotrotz bezeichnen die meisten medizinischen Forscher den Zustand zumindest vorerst weiterhin als "nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit".
Um ein besseres Bild der häufigsten Symptome der Glutenempfindlichkeit zu erhalten, sprach Verywell Health mit drei Arztforschern, die sich intensiv mit der Erkrankung befasst haben: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine und Dr. Rodney Ford. Die drei diskutierten ihre eigenen klinischen Erfahrungen mit Patienten mit Glutenempfindlichkeit. Es sollte beachtet werden, dass ihre Meinungen in einigen Fällen nicht in veröffentlichten Studien bestätigt oder von der medizinischen Gemeinschaft im Allgemeinen akzeptiert wurden.
Zu den Symptomen der Glutenempfindlichkeit gehören zahlreiche Verdauungssymptome
Verdauungsglutenempfindlichkeitssymptome sind nach Ansicht von Ärzten, die sie erforscht und Patienten mit der Erkrankung behandelt haben, sehr häufig.Dr. Fasano, der das Massachusetts General Center für Zöliakieforschung leitet und das erste Papier veröffentlicht hat, in dem die molekulare Grundlage für die Glutensensitivität beschrieben wird, sagt, dass Menschen, die glutensensitiv sind, häufig "IBS-ähnliche" Symptome haben, einschließlich Durchfall und Magenschmerzen." (Natürlich gibt es auch erhebliche Überschneidungen zwischen dem Reizdarmsyndrom und den Symptomen der Zöliakie.)
Dr. Fine, Gründer von Enterolab und seines Gluten-Sensitivitäts-Testprogramms, sagt, dass die meisten Menschen, bei denen bei ihm Gluten-Sensitivität diagnostiziert wurde, einige GI-Symptome haben - von Sodbrennen bis hin zu Verstopfung verbreitet."
Neurologische Probleme können ein auffälliges Symptom der Glutenempfindlichkeit sein
Genau wie bei Zöliakie kann die Glutenempfindlichkeit zu Müdigkeit, Gehirnnebel und anderen kognitiven Problemen führen, einschließlich der durch Gluten verursachten Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Dr. Fasano und Fine behaupten.Dr. Fasano sagt, er sehe Kopfschmerzen (einschließlich gluteninduzierter Migräne) und Gehirnnebel bei etwa einem Drittel der Menschen, bei denen er eine nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit diagnostiziert hat - weit mehr als bei Zöliakie. Menschen, bei denen eine Glutenempfindlichkeit diagnostiziert wurde, berichten auch über Gefühle von Gluten-induzierter Depression und Angstzuständen. Tatsächlich stützen die Ergebnisse einer Studie die Idee, dass Gluten Sie depressiv machen kann, wenn Sie glutenempfindlich sind, aber keine Zöliakie haben. (Depressionen und Angstzustände wurden auch mit Zöliakie in Verbindung gebracht.)
Dr. Rodney Ford, ein in Christchurch, Neuseeland, ansässiger Kinderarzt und Autor von Das Gluten-Syndrom, war der erste, der die Hypothese aufstellte, dass die Glutenempfindlichkeit in erster Linie eine neurologische Erkrankung ist. "Es ist sehr klar, dass bei Gluten eines der wichtigsten Zielorgane Nervengewebe ist", sagte mir Dr. Ford.
Hautsymptome, endokrine Störungen, Gelenkschmerzen, die bei der Glutenempfindlichkeit häufig sind
Dermatitis herpetiformis (DH) ist die Hauterkrankung, die am häufigsten mit Zöliakie in Verbindung gebracht wird (wenn Sie an Dermatitis herpetiformis leiden, leiden Sie auch an Zöliakie, wenn Sie positive Zöliakie-Bluttestergebnisse haben). Menschen mit Glutenempfindlichkeit weisen jedoch nach den Erfahrungen der Forscher häufig verschiedene Hautausschläge und andere Hauterkrankungen auf, die sich bessern, wenn sie glutenfrei werden.Dr. Fasano sagt, er habe bei Menschen mit nicht zöliakischer Glutenempfindlichkeit viele Hautausschläge gesehen. "Es ist kein DH - es ist eher wie ein Ekzem", erklärt er. Tatsächlich gibt es Hinweise darauf, dass eine glutenfreie Ernährung bei Ekzemen hilfreich sein kann, selbst bei Menschen, die nicht unbedingt an Zöliakie leiden.
Beide Dr. Ford und Fine sind sich einig, dass Ihre Haut unter glutenempfindlichen Hautausschlägen und anderen Hautsymptomen leiden kann. Die Symptome verschwinden, wenn die Person eine glutenfreie Diät befolgt, und treten bei einer Glutenbildung wieder auf.
Wie Zöliakie kann Glutenempfindlichkeit Symptome verursachen, die Ihr endokrines System betreffen, wie Unfruchtbarkeit und Schilddrüsenerkrankungen, sagt Dr. Fine. Er sieht auch durch Gluten verursachtes Asthma bei einigen Menschen mit Glutenempfindlichkeit. Darüber hinaus hat Drs. Fine, Fasano und Ford bemerken alle, dass viele Menschen Anämie, Gelenkschmerzen und Kribbeln / Taubheitsgefühl in ihren Extremitäten durch die Einnahme von Gluten erfahren. Beides sind auch häufige Zöliakie-Symptome.
Ein Wort von Verywell
Natürlich ist die Erkennung der Glutensensitivität als möglicherweise von Zöliakie und Reizdarmsyndrom getrennte Erkrankung recht neu, und es gibt keine größeren Untersuchungen, um eines der oben genannten Symptome schlüssig mit der Glutensensitivität in Verbindung zu bringen (selbst die Depressionsstudie hat dies noch nicht getan) repliziert worden). Viele Ärzte lehnen Berichte über nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit ab und werden ihren Patienten mitteilen, dass sie kein Problem mit Gluten haben, wenn sie negativ auf Zöliakie testen.Es gibt auch keine Erklärung dafür, warum sich die Symptome der Glutenempfindlichkeit und der Zöliakie so genau widerspiegeln. Dr. Ford hat jedoch eine Theorie: Er glaubt, dass die Symptome von Glutenempfindlichkeit und Zöliakie identisch sind, weil Gluten die Symptome verursacht direkt in beiden Gruppen von Menschen, und dass Darmschäden keine wesentliche Rolle bei der Verursachung von Symptomen spielt.
Mit anderen Worten, obwohl Zöliakiekranke eine villöse Atrophie bekommen und Menschen, die glutenempfindlich sind, keine, glaubt er, dass beide Gruppen direkte Symptome von Gluten bekommen, die nichts mit Darmschäden zu tun haben.
"Villöse Atrophie ist ein diagnostischer Gewebetest für Zöliakie, der jedoch wenig mit den Symptomen zu tun hat, die beim Verzehr von Gluten auftreten", sagte Dr. Ford. "Die Glutenempfindlichkeit ist in erster Linie eine neurologische Erkrankung. Die gastrointestinalen Symptome werden durch eine Reizung des autonomen Nervensystems verursacht - das ist das unwillkürliche System, das Herz, Lunge und Darm steuert. Wenn Sie durch Gluten in eine autonome Überlastung geraten, treten diese Symptome auf. "
Keine dieser Informationen zu nicht-zöliakischen Glutenempfindlichkeitssymptomen wurde bisher in klinischen Studien nachgewiesen. Im Moment repräsentiert es nur die Meinung von Ärzten, die sich mit dem Thema befassen. Im Laufe der Forschung werden wir jedoch hoffentlich mehr über diese Symptome erfahren und darüber, wer möglicherweise am anfälligsten dafür ist.