James Redford und seine Erfahrung mit Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa ist eine Autoimmunerkrankung, die durch das Immunsystem verursacht wird, das den normalen Inhalt des Dickdarms als fremde Eindringlinge verwechselt. Das Immunsystem führt dann einen Angriff durch und sendet weiße Blutkörperchen an die Dickdarmschleimhaut, was zu Entzündungen und Geschwüren führt, die die Krankheit charakterisieren. Die Krankheit ist chronisch und verursacht schwächende Symptome wie Durchfall, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Blut im Stuhl und Anämie.
Es gibt keine Heilung für Colitis ulcerosa, obwohl entzündungshemmende Medikamente und Immunmodulatoren helfen können, die Krankheit und ihre Symptome zu kontrollieren. In schweren Fällen müssen Patienten möglicherweise operiert werden, um den Dickdarm zu entfernen, was entweder zu einem J-Pouch (Ileum-Pouch-Analanastamose oder IPAA) oder zu einer Ileostomie führt. Redford erlebte jedoch bereits sieben Jahre nach seiner Diagnose eine seltene und schwerwiegende extraintestinale Komplikation der Colitis ulcerosa, als er erst 25 Jahre alt war. Er entwickelte eine Erkrankung, die eine Entzündung der Leber hervorruft und als primäre sklerosierende Cholangitis (PSC) bezeichnet wird..
Primär sklerosierende Cholangitis
PSC ist selten und betrifft nur etwa 2 Prozent der Patienten mit Colitis ulcerosa. Es handelt sich jedoch um eine schwerwiegende Komplikation, die Fieber, Gelbsucht und Bauchschmerzen verursacht. Von denen, die PSC entwickeln, erkranken etwa 20 Prozent auch an Gallengangskrebs.Im Jahr 1991 begann Redfords Leber aufgrund von PSC zu versagen, und er erhielt eine Lebertransplantation. Nur eine Woche nach der Operation entdeckten die Ärzte ein Blutgerinnsel in Redfords neuer Leber und konnten es nicht reparieren. Er wurde erneut auf die Transplantationsliste gesetzt.
Redfords Zustand verschlechterte sich schnell, aber ein Spender wurde rechtzeitig gefunden und er erhielt eine weitere Lebertransplantation. Er wurde nur wenige Wochen nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen, mit den Medikamenten gegen Abstoßung, die er für den Rest seines Lebens einnehmen muss.
Andere mögliche Komplikationen einer Colitis ulcerosa
PSC ist eine seltene und lebensbedrohliche Komplikation der Colitis ulcerosa. Andere Komplikationen der CED können jedoch häufiger auftreten. Dies können sein:Extraintestinale Komplikationen (die außerhalb des Dickdarms) wie verzögertes Wachstum bei Kindern, Augenkrankheiten, Arthritis, Hauterkrankungen und Geschwüre im Mund. Die meisten dieser extraintestinalen Symptome folgen dem Verlauf der Colitis ulcerosa - sie können sich verschlimmern, wenn sich die Colitis ulcerosa ausbreitet, und sich verbessern, wenn die Colitis ulcerosa unter Kontrolle ist.
Darmkomplikationen oder lokale Komplikationen wie Darmperforation, Fissuren, toxisches Megacolon und Verschlechterung der Symptome während der Menstruation. Einige dieser Komplikationen können mit Medikamenten oder anderen nicht-invasiven Methoden behandelt werden, aber andere, wie Darmperforationen oder toxische Megakolons, sind echte medizinische Notfälle und müssen sofort behandelt werden, um schwerwiegenderen Krankheiten vorzubeugen.