Medicare-Anforderungen für Roller und Elektrorollstühle
Medicare-Anforderungen
Ein persönliches Mobilitätsgerät wird von Medicare nur dann abgedeckt, wenn der Begünstigte über eine Mobilitätsbeschränkung verfügt, die seine / ihre Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens im Haushalt auszuführen, erheblich beeinträchtigt. Wenn die PMD zu Hause benötigt wird, kann der Begünstigte sie auch außerhalb des Hauses verwenden. “Anforderungen an den Arzt
Ärzte tragen die Last, behinderten Menschen einen Elektromobil oder Elektrorollstuhl zu verschreiben, die diese benötigen, um notwendige und tägliche Aktivitäten in ihrem Haus auszuführen. Diese motorisierten Fahrzeuge können einen großen Unterschied in ihrer Mobilität ausmachen, insbesondere wenn sie keine oder nur eine geringe Oberkörperkraft haben. Die PMDs müssen in erster Linie im Haus verwendet werden, damit sie durch alle Türen und Eingänge des Hauses passen.Die spezifischen ärztlichen Anforderungen der Centers for Medicare & Medicaid Services umfassen:
- Ein persönliches Treffen mit dem Patienten, um die medizinische Notwendigkeit einer PMD zu ermitteln.
- Eine Kopie der Untersuchungsunterlagen sowie eine Kopie der Verschreibung für das Produkt, die dem Lieferanten zugesandt wird, sowie gegebenenfalls zusätzliche medizinische Unterlagen, um die Anforderung einer PMD zu unterstützen. Die Unterlagen müssen innerhalb von 30 Tagen nach der persönlichen Prüfung an den PMD-Lieferanten geschickt werden.
- Eine Rechnung für einen geeigneten Auswertungs- und Verwaltungscode für die persönliche Prüfung und nachfolgende Rechnungen mit geeigneten Codes, um die zusätzliche Zeit in Rechnung zu stellen, die erforderlich ist, um dem Lieferanten der PMD die Prüfung und Dokumentation zur Verfügung zu stellen.
Einschätzung Ihrer medizinischen Bedürfnisse
In Ihrem persönlichen Gespräch mit einem Arzt müssen Sie bestimmte Fragen beantworten. Insbesondere müssen Sie oder Ihre Pflegekraft antworten:- Was ist Ihre Mobilitätsherausforderung und wie beeinträchtigt sie Ihre täglichen Aktivitäten??
- Warum kann ein Spazierstock oder ein Spaziergänger Ihre Mobilitätsbedürfnisse nicht erfüllen??
- Warum kann ein manueller Rollstuhl nicht verwendet werden, um Ihre Mobilitätsbedürfnisse zu erfüllen??
- Sind Sie in der Lage, zu und von dem PMD zu übertragen und es sicher in Ihrem Haus zu betreiben??
- Haben Sie die körperliche und geistige Fähigkeit, das PMD selbst zu bedienen??
Kauf aus der Tasche
Einige Menschen können von PMDs profitieren, erfüllen jedoch nicht die strengen medizinischen Notwendigkeitsrichtlinien, um eine durch Medicare zu erhalten.Es gibt keine Einschränkung für den Kauf eines Mobilitätsrollers oder Elektrorollstuhls bei einem Lieferanten, wenn Sie ihn ohne Versicherungsunterstützung aus eigener Tasche kaufen möchten. Mehrere Anbieter auf nationaler und lokaler Ebene (in der Regel in der Nähe von Krankenhäusern und Pflegeheimen) verkaufen PMDs an Dritte, und einige Einzelhändler verkaufen gebrauchte oder überholte Modelle zu stark reduzierten Preisen. Die gebrauchten Modelle können im Istzustand oder mit einer eingeschränkten Garantie verkauft werden. Gebrauchte PMD-Modelle finden Sie möglicherweise auch in den Kleinanzeigen einer Zeitung sowie in ähnlichen lokalen Online-Anzeigen.