Akute massive Magenerweiterung und Binge Eating

Viele Menschen scheinen Binge Eating als Symptom einer relativ gutartigen Essstörung zu betrachten, insbesondere im Vergleich zu Einschränkung oder Säuberung. Darüber hinaus werden Bingeingriffe typischerweise als sowohl konsistent mit den Folgen von Fettleibigkeit (z. B. Typ-II-Diabetes mellitus, hohem Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel usw.) als auch allmählich angesehen. Nicht unbedingt wahr! Eine seltene Folge von Anfällen (ungewöhnlich viel Essen in einem bestimmten Zeitraum zu sich nehmen) kann eine akute massive Magenerweiterung sein, die, wenn sie nicht schnell behandelt wird, zum Tod führen kann. Diejenigen, die binge, und diejenigen, die binge behandeln, werden wahrscheinlich davon profitieren, wenn sie dies wissen.

Lassen Sie uns zunächst in nicht-medizinischer Sprache Schlüsselbegriffe definieren. Magenerweiterung bedeutet Aufblähung des Magens. Ischämie bedeutet mangelnde Durchblutung. Nekrose bedeutet den Tod von. Endlich, Zähnung bedeutet Träne.

Fallbeispiele für eine akute massive Magenerweiterung

Obwohl kaum Literatur verfügbar ist, werden im Folgenden Fallbeispiele aufgeführt, die den unerwarteten Schweregrad eines Schubs veranschaulichen und einen dringenden medizinischen Bedarf aufgrund einer akuten massiven Magenerweiterung auslösen.

Eine Person mit einer Geschichte von Anorexia nervosa:

Eine 26-jährige Frau litt unter Symptomen wie Bauchschmerzen, 2 Stunden Unfähigkeit zum Erbrechen und Übelkeit. Bei der Einnahme berichtete sie über keine signifikanten Essstörungen vor dem Einsetzen ihrer Schmerzen.
Ihr Gewicht lag im niedrigen normalen BMI-Bereich; Sie wurde als dünn beschrieben.
Medizinische Intervention ergab, dass ihr Mageninhalt etwa 2 Liter teilweise verdautes Essen umfasste.
Diese Patientin berichtete schließlich über eine Vorgeschichte von Anorexia nervosa, einem Binge / Purge-Subtyp, der in ihrer Jugend aufgetreten war. Sie gab schließlich auch 4 Jahre ohne Scherz und einen 1-stündigen Scherz vor dieser Präsentation bekannt.
Zum Zeitpunkt der medizinischen Untersuchung litt sie an einer akuten Magenerweiterung mit einer gewissen Nekrose, die tödlich sein kann, wenn sie nicht genau und schnell diagnostiziert und behandelt wird.

Normalgewichtler mit einer Vorgeschichte von Anfällen, übermäßiger körperlicher Betätigung und Einschränkungen:

Eine 28-jährige Frau litt unter plötzlichen Bauchbeschwerden und Schmerzen. Die Ursache der Symptome wurde zum Zeitpunkt der Aufnahme nicht angegeben.
Ihr Gewicht lag im normalen bis niedrigen normalen BMI-Bereich.
Die medizinische Untersuchung ergab und erforderte die Entfernung großer Mengen unverdauter Lebensmittel.
Der Patient berichtete schließlich von einer Essstörung in der Vorgeschichte seit seiner Kindheit, die auf kompensatorischen Verhaltensweisen von Einschränkung und übermäßiger Bewegung beruhte. Zum Zeitpunkt der Einlieferung in ein Krankenhaus hatte sie tägliche, durch Arbeitsstress ausgelöste Sprühstöße (mit Spülung).
Zum Zeitpunkt der Aufnahme litt sie unter einer massiven Erweiterung ihres Magens.

Person mit dem, was als normales Gewicht mit einer Vorgeschichte von Fettleibigkeit und atypischer Anorexia nervosa angesehen werden würde:

Eine 16-jährige Frau litt nach einer großen Mahlzeit am Mittag unter starken Schmerzen, Blähungen und Druckempfindlichkeit im Bauchbereich. Vor der oben genannten Mahlzeit war Berichten zufolge bereits 24 Stunden zuvor ein erheblicher Anfall aufgetreten.
Ihr Gewicht wurde als normal beschrieben.
Ein medizinischer Eingriff entfernte 5 Liter unverdaute Nahrung.
Eine Bewertung der Essstörung ergab, dass der Patient im Alter von etwa 14 Jahren eine atypische Anorexie hatte. Ihr Bericht zeigte historische Perioden sowohl restriktiver als auch regelmäßiger Essgewohnheiten auf. Etwa eineinhalb Jahre vor der Dilatation hatte sie einen signifikanten Gewichtsverlust von einem Ausgangspunkt der Fettleibigkeit erfahren. Zum Zeitpunkt dieser Bewertung wurde ein Muster von Anfällen - möglicherweise eine Essstörung - festgestellt.
Ein medizinischer Eingriff ergab eine massive akute Dilatation, keine Perforation, aber der gestreckte und vergrößerte Magen „füllte fast die gesamte Bauchhöhle“. Dies hätte tödlich sein können, wenn es nicht behandelt worden wäre.

Eine Person ohne Essstörung in der Vorgeschichte:

Ein 17-jähriger Mann litt unter Schmerzen und Blähungen im Bauchbereich und Würgen ohne Erbrechen. Aus religiösen Gründen soll er rund um die Uhr gefastet haben. Dann aß er in der Nacht, bevor er am folgenden Abend eine medizinische Notfallbehandlung benötigte, wie eine Essensrunde.
Er wurde als "gesunder Junge" beschrieben, abgesehen von den Bauchproblemen.
Durch einen medizinischen Eingriff wurden etwa 5 Liter freie Flüssigkeit und unverdautes Futter in der Bauchhöhle entfernt.
Der Patient hatte angeblich keine Vorgeschichte einer Essstörung.
Er litt an einer akuten Magenerweiterung mit Ischämie und Nekrose der Magenwand. Dies hätte zum Tod führen können, wenn der Patient keine rechtzeitige medizinische Intervention erhalten hätte.

Eine Person mit Bulimia nervosa:

Bei einer 22-jährigen Frau traten Beschwerden über Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen auf, die nach dem Verzehr einer großen Menge Nahrung auftraten. Zum Zeitpunkt der Aufnahme wurden keine medizinischen oder psychischen Beschwerden gemeldet.
Es zeigte sich ein normaler Gesundheitszustand und eine normale Entwicklung (mit Ausnahme des aufgeblähten Abdomens)..
Ein medizinischer Eingriff entfernte 11 Liter Mageninhalt.
Weniger als zwei Tage später verstarb dieser Patient. Nach dem Tod gab die Familie bekannt, dass der Patient eine psychologische Behandlung wegen „bulimischer Anfälle“ (Bingeing und Säuberung) erhalten hatte..
Sie litt nach Essattacken an einer akuten Magenerweiterung und starb an den damit verbundenen Komplikationen.

Forschung und Gemeinschaft

Aus der begrenzten Literatur geht hervor, dass weitere Forschungsarbeiten erforderlich sind, um die Risiken und Ursachen einer akuten Magenerweiterung zu klären. Es wurde eine höhere Eintrittswahrscheinlichkeit für Personen mit einer aktuellen oder früheren Essstörung gemeldet als für Personen ohne diese Vorgeschichte. Wie Fallbeispiele zeigen (mehr kann mit einer Internetsuche gefunden werden), kann eine akute massive Magenerweiterung jedoch auch bei einer Person mit einer atypischen Essstörung oder überhaupt keiner Essstörung auftreten. Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Patienten mit beliebigem Gewicht im Gegensatz zu früheren Vorstellungen anfällig für eine akute Magenerweiterung sein können.

Menschen mit akuter Magenerweiterung können Übelkeit und Erbrechen oder eine Unfähigkeit zum Erbrechen, Aufblähen / Blähungen im Bauchbereich und plötzliches Einsetzen von Bauchschmerzen erfahren. Menschen, die Gelage haben, werden ermutigt, mit Fasten- und Essattacken, die von Bauchschmerzen begleitet werden, vorsichtig umzugehen. Wenn Sie mit einem Arzt oder einer psychiatrischen Fachkraft zusammenarbeiten, kann es hilfreich sein, diese Erfahrungen zu diskutieren und zu überwachen. Bei Verdacht auf eine massive Magenerweiterung kann eine sofortige ärztliche Betreuung und Behandlung von entscheidender Bedeutung sein. Es kann eine hohe Sterblichkeit für Menschen geben, die unter dieser Krankheit leiden, und Heilmittel für eine akute massive Magenerweiterung sind oft chirurgischer Natur. Komplikationen können Nekrose, Perforation, Schock und Tod sein.

Sowohl in der Öffentlichkeit als auch bei Fachleuten scheint eine allgegenwärtige Haltung dahingehend zu herrschen, dass Binge- und Binge-Eating-Störungen weniger akut gefährlich erscheinen als Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa. Es kann jedoch zu plötzlichen und schwerwiegenden Folgen von Anfällen kommen. Es scheint, dass jeder, der bingt, jemanden liebt, der bingt, oder jemanden behandelt, der bingt, dazu beitragen kann, ein Leben zu retten, indem er dies weiß Selten aber möglicherweise tödlicher Zustand.

Glücklicherweise sind erfolgreiche Behandlungen für Essstörungen und verwandte Probleme verfügbar.