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    Ein Überblick über nukleare Sklerose

    Nukleare Sklerose ist Teil des natürlichen Alterungsprozesses des Auges. Wenn es schwer ist, kommt es zu nuklearen sklerotischen Katarakten, wodurch die Linse des Kerns des Auges "trüb" aussieht. Menschen - wie auch andere Tiere wie Hunde, Katzen und sogar Pferde - können mit zunehmendem Alter nukleare Katarakte und verwandte Symptome entwickeln.
    Illustration von Emily Roberts, Verywell

    Symptome

    Wenn wir jung sind und unser Sehvermögen gesund und am besten ist, ist der Teil unseres Auges, der Licht (Linse) empfängt, klar. Die Klarheit der Augenlinse ist wichtig, um klar zu sehen. Mit zunehmendem Alter oder aufgrund von Krankheiten, die das Auge betreffen, können sich die Linsen verhärten, ihre Farbe ändern und undurchsichtig oder "trüb" werden. Dieses ausgeprägte Erscheinungsbild ist nicht nur ein Zeichen des Älterwerdens, sondern kann auch das Sehvermögen beeinträchtigen.
    Wenn der zentrale Teil der Linse (Kern) hart wird, gelb wird oder trübe erscheint, spricht man manchmal von nuklearer Sklerose. Wenn der Zustand schwerwiegend wird, führt dies zur Entwicklung von nuklearen sklerotischen Katarakten. Welche Art von Katarakt eine Person hat und was als Katarakt bezeichnet wird, hängt davon ab, welcher Teil der Linse sich ändert.
    Je nachdem, wie stark die Trübung ist, können die Katarakte "unreif" oder "ausgereift" sein. Wenn ein Katarakt ausgereift ist, erscheint die Linse fast vollständig weiß.
    Wenn eine Person zum ersten Mal anfängt, einen grauen Star zu entwickeln, kann es sein, dass sie keine Veränderungen an ihren Augen oder ihrem Sehvermögen bemerkt. Katarakte verschlimmern sich mit der Zeit langsam und progressiv. Die Anzeichen und Symptome können zunächst subtil sein und Folgendes umfassen:
    • Verschlechterung des Sehvermögens (insbesondere der Entfernung), die sich bei Brillen oder Kontakten nicht verbessert
    • Eine Brille oder ein Kontaktrezept müssen regelmäßig aktualisiert werden
    • Vision, die verschwommen, unscharf oder unklar erscheint
    • Farben und Schatten erscheinen unterschiedlich (weniger lebendig)
    • "Lichthöfe" oder Ringe um Lichtquellen oder das Gefühl, dass man einen "Glanz" sieht
    • Probleme beim Sehen in der Nacht, besonders beim Fahren
    Veränderungen im Aussehen des Auges können beim Blick in den Spiegel oder auf Fotos bemerkt werden. Manchmal werden diese Änderungen zuerst von einem Partner, Familienmitglied oder Freund bemerkt. Sie können auch von einem routinemäßigen Arzt oder von einem Augenarzt (Augenarzt) während einer Augenuntersuchung festgestellt werden.
    Katarakte jeglicher Art verursachen normalerweise keine Beschwerden oder Schmerzen. Diese Symptome können auf andere Zustände hinweisen und sollten von einem Arzt gründlich untersucht werden.

    Ursachen

    Die Menschen haben seit der Antike mit Katarakten zu tun. Wenn wir älter werden, verändern sich unsere Körper auf viele Arten, von unseren Knochen über unser Gehirn bis zu unseren Augäpfeln. Jedes unserer Augen hat eine durchsichtige Linse, durch die Licht von der Netzhaut reflektiert wird. Die Reaktion des Lichts auf die Netzhaut sendet ein elektrisches Signal entlang des Sehnervs an unser Gehirn, das uns sagt, was unsere Augen sehen.
    Mit zunehmendem Alter ist es üblich, dass der zentrale Teil der Augenlinsen (Nucleus) sich verdickt oder verhärtet (Sklerose), die Farbe ändert (Gelbfärbung) oder das Aussehen "trübt". Wenn die Katarakte sehr schwerwiegend werden, sieht die Augenlinse grau oder milchig weiß aus. Mit zunehmender Trübung der Linse nimmt die Lichtmenge ab, die durch die Netzhaut gelangen und die Sicht beeinträchtigen kann.
    Katarakte sind sehr häufig. Die Hälfte der Menschen, die ihre 80er Jahre erreichen, entwickelt Katarakte auf mindestens einem Auge, und wenn jemand älter als 95 Jahre ist, ist beinahe hundertprozentig davon auszugehen, dass er Katarakte hat. Eine Person kann anfangs einen Katarakt auf einem Auge (bilateral) entwickeln, aber im Laufe der Zeit wird sie wahrscheinlich auch einen auf dem anderen Auge entwickeln.
    Nukleare sklerotische Katarakte treten insbesondere dann auf, wenn sich Fasern in der Nähe des zentralen Teils der Linse (Kern) mit zunehmendem Alter verdicken. Diese Fasern bestehen hauptsächlich aus Eiweiß und Wasser. Wenn wir älter werden, räumen die alten Fasern nicht aus dem Weg, um Platz für neue Fasern zu schaffen, und das Verdichten verursacht die "trübe" oder gehärtete Linse.
    Andere Arten von Katarakten resultieren aus altersbedingten Veränderungen an verschiedenen Teilen der Linse.
    Je älter man wird, desto häufiger kommt es zur Entstehung von Katarakten. Irgendwann, wenn eine Person lange genug lebt, ist es fast sicher, dass sie zumindest einen milden Fall entwickeln wird. Es gibt andere Faktoren, die das Risiko einer Person erhöhen können, Katarakte jeglicher Art zu entwickeln, und einige können dazu führen, dass sie in einem jüngeren Alter beginnen.

    Andere Risikofaktoren

    • Rauchen oder Tabakkonsum
    • Einnahme von Steroiden
    • Trauma, Verletzung oder andere Erkrankung des Auges
    • Längere und häufige Exposition gegenüber UV-Licht (Sonnenlicht) oder Strahlung
    • Genetische Erkrankungen wie Galaktosämie, Down-Syndrom und myotonische Dystrophie
    • Andere Gesundheitszustände, einschließlich Diabetes, Herpesinfektion, Syphilis, Röteln und andere
    Katarakte können auch bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder sich in einem jungen Alter aufgrund von Erkrankungen wie Hyperthyreose entwickeln. Es ist wahrscheinlicher, dass eine Person frühzeitig Katarakte entwickelt, wenn dies eine andere Person in ihrer Familie tut, was bedeutet, dass wahrscheinlich ein genetischer Faktor vorliegt.
    In einigen Fällen wird eine Person mit nuklearer Sklerose eine vorübergehende Besserung erfahren, sobald sich ihr Sehvermögen verschlechtert hat. Dies wird manchmal als "zweiter Anblick" bezeichnet. Während es eine Person denken lässt, dass ihre Augenprobleme behoben sind, wird der Rückgang fortgesetzt, wenngleich der Fortschritt langsam sein kann, wenn er durch altersbedingte Veränderungen an der Linse verursacht wird.
    Was verursacht Katarakte??

    Diagnose

    Wenn eine Person Symptome im Zusammenhang mit nuklearer Sklerose hat, wie verschwommenes Sehen oder die Notwendigkeit, die Brillenverordnung zu ändern, kann sie einen Termin zum Augenarzt (Augenarzt) vereinbaren. Augenärzte können verschiedene Arten von Tests und Untersuchungen verwenden, um Augenerkrankungen zu diagnostizieren, einschließlich altersbedingter Erkrankungen. Sie können testen, wie gut eine Person mit und ohne Brille sieht, den Druck in ihren Augen messen, beobachten, wie gut sich die Augäpfel bewegen und wann (und wie stark) sich die Pupillen erweitern.
    Katarakte sind in der Regel recht einfach zu diagnostizieren, insbesondere wenn sie so schwerwiegend sind, dass sie das Aussehen der Linse verändern und ihr das charakteristische "milchige" Aussehen verleihen.
    Auch wenn eine Person keine Probleme mit der Sehkraft hat, können Veränderungen, die auf Katarakte hinweisen (einschließlich nukleare Sklerose), bei Routineuntersuchungen oder Untersuchungen bei ihrem Hausarzt oder Augenarzt festgestellt werden.
    Mit einem Ophthalmoskop kann ein Augenarzt die Augenlinse einer Person sehr genau untersuchen und möglicherweise subtile Veränderungen feststellen, bevor die Katarakte so weit fortgeschritten sind, dass das Sehvermögen einer Person stark beeinträchtigt ist. Durch frühzeitiges Erkennen dieser Anzeichen kann eine Person schneller über die Behandlungsmöglichkeiten informiert werden und möglicherweise schwerwiegenderen Sehverlust, einschließlich Erblindung, der durch Katarakte verursacht werden kann, verhindern oder verzögern.
    Wenn eine Person nukleare Sklerose entwickelt hat, würde ein Augenarzt Veränderungen nur im Kern der Augenlinse bemerken. Die Beteiligung dieses Teils der Linse wird am häufigsten gesehen.
    Tests zur Diagnose eines Katarakts

    Behandlung

    Wenn eine Person Katarakte hat, kann sie eine Operation in Betracht ziehen, um die altersbedingten Veränderungen zu reparieren und ihr Sehvermögen zu verbessern. In schweren Fällen ist eine Operation zur Entfernung von Katarakten erforderlich, um das Sehvermögen einer Person wiederherzustellen.
    Wenn der Zustand noch mild ist oder nur sehr langsam fortschreitet, muss eine Person möglicherweise nicht operiert werden. Sie benötigen möglicherweise eine Brille oder Sehhilfe und möchten sicher sein, ihre Augen durch das Tragen einer Sonnenbrille vor UV-Strahlen zu schützen. Einer Person mit nuklearer Sklerose können Augentropfen gegen Katarakte verschrieben werden, wenn sie nicht für eine Operation bereit sind oder diese noch nicht benötigen.
    Jeder Patient mit Katarakten hat eine andere Erfahrung. Einige mögen von ihnen überhaupt nicht sehr gestört sein, während andere praktisch ihr Augenlicht vollständig verlieren. Wenn die Katarakte so schwerwiegend werden, dass eine Person nicht mehr gut sieht oder nicht mehr fahren kann, wird ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation vorschlagen.
    Wenn sich ein Patient nicht bereit für eine Operation fühlt und sein Sehvermögen nicht beeinträchtigt ist, wird ihm der Arzt wahrscheinlich mitteilen, dass es in Ordnung ist, die Operation zu verschieben. Wenn eine Person nicht wegen Katarakten operiert wird, wird der Zustand das Auge auf lange Sicht nicht schädigen. Die Hauptsorge ist, dass mit der Zeit die Sehkraft einer Person zunehmend beeinträchtigt wird, wenn die Katarakte schwerwiegender werden.
    Manchmal, wenn eine Person einen anderen Gesundheitszustand wie Diabetes hat, verbessert sich ihr Sehvermögen auch bei einer Kataraktoperation nicht, weil es andere Gründe gibt, aus denen ihr Sehvermögen schlecht ist. In diesem Fall ist die enge Zusammenarbeit mit Ärzten und Fachärzten wichtig, um die Unabhängigkeit und die Gesundheit im Alter zu erhalten.
    Eine Kataraktoperation wird für die meisten Patienten als sicher und wirksam angesehen. Während des Eingriffs entfernt ein Augenarzt die alte, verhärtete Linse und ersetzt sie durch eine künstliche Linse (Intraokularlinse), die speziell für das Auge eines Patienten entwickelt wurde.
    Wenn eine Person Katarakte in beiden Augen hat, die sie entfernen lassen möchte, muss sie normalerweise einen nach dem anderen machen lassen - normalerweise kann der zweite eine Woche nach dem ersten gemacht werden. Eine Person kann angewiesen werden, in den ersten Wochen unmittelbar nach der Operation und nachts eine Augenklappe zu tragen. Ein Arzt kann Medikamente verschreiben und eine Person anweisen, keine schweren Dinge zu belasten oder zu heben. Die meisten Menschen brauchen ungefähr acht Wochen, um sich nach einer Kataraktoperation vollständig zu erholen.
    Erfahren Sie mehr über Behandlungsmöglichkeiten für Katarakte

    Ein Wort von Verywell

    Mit zunehmendem Alter treten häufig Katarakte jeglicher Art auf. Bis die meisten Menschen ihre 80er Jahre erreichen, hat die Hälfte an mindestens einem Auge Katarakte entwickelt. Jeder Patient erlebt einen Katarakt anders und einige möchten (oder müssen) möglicherweise nicht operiert werden, um sie zu entfernen. Wenn das Sehvermögen stark beeinträchtigt ist, muss möglicherweise eine Operation durchgeführt werden, um die Katarakte zu entfernen und durch künstliche Linsen zu ersetzen, um das Sehvermögen einer Person wiederherzustellen. Andere Patienten haben nur leichte Katarakte, die mit Augenschutz (Sonnenbrille) und verschriebenen oder rezeptfreien Augentropfen behandelt werden können.