Arten und Symptome der Makularteleangiektasie

Die Makulateleangiektasie, manchmal auch als idiopathische juxtafoveale Makulateleangiektasie (kurz MacTel) bezeichnet, ist eine Krankheit, die den als Makula bezeichneten Teil des Auges betrifft und zu einer Verschlechterung oder zum Verlust des zentralen Sehvermögens führt. Die Makula ist der Teil der Netzhaut, die lichtempfindliche Schicht, die den Augenhintergrund auskleidet. Die Makula ermöglicht uns ein feines, detailliertes und klares zentrales Sehen.
Die Makulateleangiektasie verursacht eine Erkrankung in den winzigen Blutgefäßen, die die zentrale Fovea, das Zentrum der Makula, betreffen.

Typen

Es gibt zwei Arten von Makulateleangiektasien, Typ 1 und Typ 2.
Typ-1-Makulateleangiektasien, die seltenere Form, betreffen normalerweise nur ein Auge. Die Blutgefäße in der Makula dehnen sich aus und bilden Mikroaneurysmen. Mikroaneurysmen sind kleine Ablagerungen, die in den Blutgefäßen auftreten. Im Bereich der Makula kann sich Flüssigkeit ansammeln, die zu Schwellungen und Sehstörungen führen kann.
Typ-2-Makulateleangiektasien sind weitaus häufiger. Die Blutgefäße in der Makula dehnen sich aus und es tritt Flüssigkeit aus, was zu Schwellungen und Narbenbildung führt, die zu einem Verlust des Sehvermögens führen können. Manchmal wachsen unter der Makula neue Blutgefäße, die die Fotorezeptoren der Makula beeinträchtigen und Sehverlust verursachen. Typ 2 neigt dazu, beide Augen und beide Geschlechter zu betreffen, im Gegensatz zu Typ 1, der am häufigsten nur ein Auge betrifft.
(Typ-3-Makulateleangiektasien sind vorhanden, aber äußerst selten. Bei Patienten mit Typ-3-Makulateleangiektasien sind tendenziell mehr Gefäße erkrankt, wodurch die Blutgefäße verstopft werden.)

Symptome

Patienten mit dieser Erkrankung leiden möglicherweise jahrelang an wenig oder gar keinen Symptomen. Mit fortschreitender Krankheit können folgende Symptome auftreten:

• Verschwommene Sicht
• verzerrtes Sehen
• Verlust der zentralen Sicht
• Buchstaben oder Wörter überspringen

Diagnose

Die Diagnose einer Makulateleangiektasie wird durch eine umfassende Augenuntersuchung gestellt. Ihr Augenarzt führt einen Amsler Grid-Test durch, um festzustellen, ob Ihre zentrale Sicht verzerrt ist. Ihre Pupillen werden mit speziellen medizinischen Augentropfen erweitert, damit die Makula und die Netzhaut sichtbar gemacht werden können. Er oder sie kann auch digitale Netzhautfotos machen. Ein spezieller Farbstoffinjektionstest namens Fluorescein-Angiographie kann ebenfalls durchgeführt werden, um zu sehen, wie das Blut in der Netzhaut zirkuliert. Schließlich wird Ihr Arzt eine optische Kohärenztomographie (OCT) durchführen, eine neuere Methode zur Analyse der Struktur und Anatomie des Makulabereichs.
Es ist wichtig, diese Krankheit nicht mit einer altersbedingten Makuladegeneration zu verwechseln. Obwohl die Symptome ähnlich sein können, ergeben sie sich aus verschiedenen Faktoren.

Behandlung

Da die Makulateleangiektasie als eine ziemlich seltene Erkrankung angesehen wird, gibt es noch viel, was wir nicht vollständig verstehen. Wir wissen, dass einige Patienten möglicherweise nur einer sorgfältigen Überwachung bedürfen und unter Umständen überhaupt keine Behandlung benötigen. Wenn die Blutgefäße Flüssigkeit auslaufen und Schwellungen und Narben verursachen, können Ärzte Laserbehandlungen anwenden, um die Schwellung zu lindern und Komplikationen zu reduzieren. Steroide werden manchmal verwendet, um Entzündungen zu unterdrücken, und neuere Medikamente, wie Anti-VEGF-Medikamente (Vascular Endothelial Growth Factor), werden verwendet, um ein abnormales Blutgefäßwachstum zu stoppen.

Das MacTel-Projekt

Derzeit laufen medizinische Untersuchungen, die als MacTel-Projekt bezeichnet werden. Der Grund für dieses Projekt ist, dass der Zustand erst in den letzten 25 Jahren wirklich diskutiert wurde und es nicht viele neue Informationen über den Zustand gibt. Da es sich um eine ziemlich seltene Krankheit handelt, wird sie von Augenärzten häufig übersehen. Es ist zu hoffen, dass das MacTel-Projekt neue Erkenntnisse über seine klinischen Merkmale, seine Genetik, sein Bewusstsein, seine neuen Behandlungen und seine Unterstützung für Menschen mit dieser Krankheit liefert. Es wurden 400 Teilnehmer eingeschrieben, die jährlich untersucht werden. Die Angehörigen der Teilnehmer werden ebenfalls untersucht.