Ein Überblick über Herzrhythmusstörungen

Wenn es normal ist, ist Ihr Herzschlag gut und regelmäßig und hat genau die richtige Frequenz. Aber wenn Ihr Herzschlag zu schnell oder zu langsam ist oder in einem unregelmäßigen Rhythmus schlägt, spricht man von einem Herzrythmusstörung (Herzrhythmusstörungen), die zu den häufigsten Herzerkrankungen gehören. Tatsächlich haben die meisten Menschen gelegentlich Herzrhythmusstörungen.
Eine Arrhythmie wird durch eine Störung des normalen elektrischen Systems Ihres Herzens verursacht, die Ihre Herzfrequenz und Ihren Herzrhythmus reguliert. Der Schweregrad von Herzrhythmusstörungen kann enorm variieren. Die meisten Arrhythmien sind völlig harmlos und belanglos, während andere extrem gefährlich und lebensbedrohlich sind. Viele von ihnen sind zwar nicht besonders gefährlich, verursachen jedoch Symptome, die Ihr Leben erheblich beeinträchtigen können.
Herzsystem ohne und mit Arrhythmie.

Typen

Es gibt viele Arten von Herzrhythmusstörungen. Um eine Herzrhythmusstörung angemessen zu behandeln, muss Ihr Arzt herausfinden, welche Art von Herzrhythmusstörung Sie haben. Die Arrhythmien können jedoch alle in drei allgemeine Typen eingeteilt werden, einschließlich:
1. Zusätzliche Herzschläge: Wird auch als vorzeitiger Herzschlag bezeichnet. Wenn diese zusätzlichen Herzschläge in den Vorhöfen Ihres Herzens auftreten, werden sie als vorzeitige Vorhofkomplexe (PACs) bezeichnet. Sie können auch in den Ventrikeln Ihres Herzens auftreten, die als vorzeitige ventrikuläre Komplexe (PVCs) bezeichnet werden. PACs und PVCs sind in der Regel gutartig, können jedoch erhebliche Herzklopfen hervorrufen, die manche Menschen als sehr störend empfinden.
2. Bradykardie: Dies sind Arrhythmien, die Ihre Herzfrequenz zu langsam machen. Während "offiziell" Bradykardie als eine Ruheherzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute definiert wird, liegt die Ruheherzfrequenz eines gesunden Menschen in der Praxis häufig in den 50er oder sogar in den 40er Jahren. Bradykardie wird nicht als Problem angesehen, es sei denn, es verursacht Symptome oder es deutet auf ein ernstes Problem mit dem elektrischen System des Herzens hin. Es gibt zwei allgemeine Ursachen für Bradykardie, darunter:

• Sinus Bradykardie, die durch eine Störung des Sinusknotens verursacht wird. Die Sinus-Bradykardie ist die häufigste Form der Bradykardie. Wenn sie Symptome hervorruft, ist sie der häufigste Grund, einen Schrittmacher zu benötigen. Eine Sinus-Bradykardie ist jedoch selten lebensbedrohlich.
• Herzblock, die gefährlichere Variante der Bradykardie, tritt auf, wenn einige oder alle vom Sinusknoten erzeugten elektrischen Impulse blockiert werden, bevor sie Ihre Ventrikel erreichen. Der Herzblock wird am häufigsten von einem Links- oder Rechtsschenkelblock begleitet.

3. Tachykardie: Dies sind Arrhythmien, die die Herzfrequenz zu schnell machen, was als Ruheherzfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute definiert wird. Es gibt zwei allgemeine Kategorien von Tachykardien:

• Supraventrikuläre Tachykardie (SVT), bei der die abnormale elektrische Aktivität, die die Arrhythmie hervorruft, entweder in den Vorhöfen auftritt oder die Vorhöfe betrifft. Es gibt viele Arten von SVT mit vielen zungenbrechenden Namen. Drei, von denen Sie vielleicht schon gehört haben, sind Vorhofflimmern, Vorhofflattern und das Wolff-Parkinson-White-Syndrom.
• Ventrikuläre Tachykardie (VT) und Kammerflimmern (VF) sind die lebensbedrohlichsten Herzrhythmusstörungen und verursachen häufig einen plötzlichen Herztod. Wenn Patienten mit hohem Risiko für diese Arrhythmien identifiziert werden können, kann der plötzliche Tod häufig mit einem implantierbaren Defibrillator verhindert werden.

Symptome

Viele Arrhythmien verursachen überhaupt keine Symptome, so dass Sie möglicherweise nicht einmal wissen, dass Sie eines haben, bis Ihr Arzt es Ihnen sagt. Symptome zu haben bedeutet nicht unbedingt, dass Sie durch die Arrhythmie in Gefahr sind. Trotz der Tatsache, dass es viele verschiedene Arten gibt, lassen sich die auffälligen Symptome, die durch Arrhythmien verursacht werden, in vier Hauptkategorien einteilen:

• Herzklopfen
• Schwindel
• Synkope (Ohnmacht)
• Herzstillstand

Je nach Art und Schwere Ihrer Herzrhythmusstörung können Sie Symptome wie Schwitzen, Herzrasen oder -flattern, zusätzliche Herzschläge, langsamer werdende Herzschläge, Schmerzen in der Brust oder Atemnot bemerken.
Symptome von Herzrhythmusstörungen

Ursachen

Es gibt viele mögliche Ursachen für Herzrhythmusstörungen, darunter:

• Ein aktueller Herzinfarkt
• Narben im Herzen von einem früheren Herzinfarkt
• Herzkrankheit
• Rauchen
• Drogenmissbrauch
• Kontakt mit zu viel Alkohol oder Koffein
• Genetik
• Bluthochdruck
• Verstopfte Arterien
• Diabetes
• Schilddrüsenerkrankungen, einschließlich Hypothyreose und Hyperthyreose
• Diabetes
• Stress
• Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei

Herzrhythmusstörungen Ursachen und Risikofaktoren

Diagnose

Um eine Herzrhythmusstörung richtig diagnostizieren zu können, muss sie in der Regel mit einem Elektrokardiogramm (EKG) oder einem anderen Herzmonitoring-Test zusammen mit einer körperlichen Untersuchung und einer vollständigen Krankengeschichte erfasst werden. Wenn Ihr Arzt bei einem Herzüberwachungs-Test keine Arrhythmie feststellt, wird er möglicherweise einen Stresstest, einen Tilt-Table-Test oder eine elektrophysiologische Studie durchführen.
Wie Herzrhythmusstörungen diagnostiziert werden

Behandlung

Ebenso wie es viele Arten von Herzrhythmusstörungen gibt, stehen viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Entscheidung, welche Behandlung für welche Arrhythmie angewendet werden soll, kann selbst für Kardiologen eine Herausforderung sein.

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Download PDF Die häufigsten Optionen zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen sind:

• Antiarrhythmika-Therapie
• Herzschrittmacher
• Implantierbare Defibrillatoren
• Ablationsverfahren

Wenn es sich als schwierig herausstellt, die richtige Diagnose zu stellen oder die beste Therapie zu bestimmen, werden Sie möglicherweise an einen Herzelektrophysiologen verwiesen - einen auf Herzrhythmusstörungen spezialisierten Kardiologen.
Wie Herzrhythmusstörungen behandelt werden

Ein Wort von Verywell

Die meisten Herzrhythmusstörungen sind kein Grund zur Besorgnis, auch wenn sie Symptome verursachen. Wenn Sie Symptome einer Arrhythmie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, aber keine Panik. Möglicherweise müssen Sie sich behandeln lassen, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die meisten Menschen mit Herzrhythmusstörungen keine Probleme haben, ihre täglichen Aktivitäten zu erledigen und normal zu leben. Die Behandlung und Umsetzung von Veränderungen im Lebensstil wie Sport, eine herzgesunde Ernährung und das Beobachten Ihres Gewichts können dazu beitragen, dass viele symptomatische Arrhythmien unter Kontrolle bleiben und nicht gefährlich werden.
Symptome von Herzrhythmusstörungen