Was ist das Broken Heart Syndrom?

Jedes Jahr in der Nähe des Valentinstags berichten die Zeitungen über das „Syndrom des gebrochenen Herzens“, eine Erkrankung, bei der Menschen (normalerweise Frauen nach der Menopause) nach einer Episode extremen emotionalen Stresses schwere, akute Herzsymptome haben. Das Syndrom des gebrochenen Herzens wird von Ärzten als Stress-Kardiomyopathie. “(Kardiomyopathie ist einfach der medizinische Begriff für jede Störung des Herzmuskels.) Stress-Kardiomyopathie ist eine kürzlich erkannte Herzerkrankung, die dramatisch und schwerwiegend ist, aber glücklicherweise in der Regel reversibel und vorübergehend ist - wenn sie richtig behandelt wird.
Und diese Art des Syndroms des gebrochenen Herzens hat im Allgemeinen nichts mit gescheiterten Romanzen zu tun.

Was ist Stress-Kardiomyopathie??

Bei einer Stress-Kardiomyopathie hört ein Teil des Herzmuskels - oftmals ein großer Teil - plötzlich auf zu funktionieren, was zu einer akuten Herzinsuffizienz führt. Bei aggressiver medizinischer Versorgung ist der Zustand im Allgemeinen vorübergehend und der Herzmuskel kehrt innerhalb weniger Tage oder Wochen zur normalen Funktion zurück. Wenn sich die medizinische Versorgung verzögert, kann eine Stress-Kardiomyopathie tödlich sein.
Eine Stresskardiomyopathie wird durch ein extremes und plötzliches emotionales Trauma oder körperlichen Stress ausgelöst. Gemeldete Auslöser waren unerwartete Todesfälle, häusliche Gewalt, bewaffneter Raub und sogar eine Überraschungsparty. Der Zustand manifestiert sich typischerweise mit Symptomen, die auf einen akuten Herzinfarkt hindeuten (starke druckartige Schmerzen in der Brust, Atemnot und ein Gefühl des bevorstehenden Schicksals)..
Fast 90% der Betroffenen sind Frauen mit einem Durchschnittsalter von 66 Jahren. Es ist nicht bekannt, warum Stresskardiomyopathien Frauen überproportional betreffen.
Die Ursache der Stress-Kardiomyopathie ist unbekannt, aber die meisten Experten machen eine ungewöhnliche Reaktion auf Stresshormone (wie Adrenalin) nach einem emotionalen Trauma dafür verantwortlich. Der Zustand kann mit mikrovaskulärer Angina zusammenhängen, die durch die Verengung von Mikrogefäßen (winzigen Blutgefäßen) im Herzmuskel verursacht wird. Andere haben postuliert, dass dieser Zustand mit einem Krampf in der Koronararterie zusammenhängt.

Wie wird eine Stress-Kardiomyopathie diagnostiziert??

Bei der ersten Beurteilung wird zunächst angenommen, dass Menschen mit einer Stress-Kardiomyopathie einen massiven Herzinfarkt haben.
Die Veränderungen in ihren EKGs sind jedoch nicht typisch für einen Herzinfarkt, und die Herzenzymtests, die einen Herzinfarkt bestätigen sollen, sind nicht signifikant erhöht. Wenn sie in das Katheterlabor gebracht werden, sind ihre Herzkranzgefäße offen (während bei einem echten Herzinfarkt eine der Herzkranzgefäße verschlossen gewesen wäre)..
Schließlich wird bei vielen Menschen mit Stress-Kardiomyopathie bei der Echokardiographie eine besondere Art von Herzmuskelschwäche (Kardiomyopathie) festgestellt, bei der ein Teil ihres linken Ventrikels auf ungewöhnliche und charakteristische Weise nach außen "ballont".
(In Japan, wo dieser Zustand zum ersten Mal beschrieben wurde, soll die ausgeprägte Ballonbildung des linken Ventrikels einer Oktopusfalle oder „Takotsubo“ ähneln, daher wird der Zustand als Takotsubo-Kardiomyopathie bezeichnet.)

Behandlung der Stress-Kardiomyopathie

Viele Menschen mit Stress-Kardiomyopathie leiden anfangs unter schwerer Herzinsuffizienz und benötigen eine aggressive und intensive Herzbehandlung. Lesen Sie mehr über die Behandlung von Herzinsuffizienz. Glücklicherweise überleben sie bei aggressiver medizinischer Versorgung nicht nur, sondern ihre Kardiomyopathie verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage bis Wochen vollständig.

Was macht Stress-Kardiomyopathie einzigartig??

Stress-Kardiomyopathie ist eine wirklich einzigartige Erkrankung. Es tritt plötzlich bei ansonsten gesunden Menschen (in der Regel Frauen) auf; es folgt sofort eine Episode von schwerem emotionalem oder körperlichem Stress; Die vorliegenden Symptome deuten stark auf einen Herzinfarkt hin. und während die Opfer anfangs schwer an Herzinsuffizienz erkranken, überleben sie bei entsprechender Pflege meistens und die Kardiomyopathie verschwindet fast immer vollständig

Ein Kommentar zur Stress-Kardiomyopathie

"Stress-Kardiomyopathie" ist ein viel besserer Begriff für diese Erkrankung als der populärere Begriff "Syndrom des gebrochenen Herzens". Wir betrachten ein gebrochenes Herz normalerweise als etwas, das auftritt, nachdem Sie einen Brief von Dear John erhalten haben, und nicht als etwas, das passiert, nachdem Sie einen gesehen haben geladen .44 Magnum in dein Gesicht geschoben.
Nichtsdestotrotz hat diese Terminologie zu viel Publizität geführt, und das Wissen über dieses neue Syndrom wurde folglich schnell und weit verbreitet. Und dieses breite Bewusstsein ist gut.
Die Symptome einer Stress-Kardiomyopathie sind so plötzlich und so schwerwiegend, dass es kaum vorstellbar ist, dass jeder, der sie entwickelt, keinen Arzt aufsucht. und die physischen Manifestationen der Erkrankung sind so offensichtlich, dass kein Arzt, der eine dieser Frauen sieht, übersehen kann, dass etwas Ernstes vor sich geht. So schlimm eine Stress-Kardiomyopathie auch ist, so gering ist die Gefahr, dass sie entweder von ihren Opfern oder von medizinischem Personal ignoriert wird.
Dies steht in starkem Gegensatz zu einigen anderen Herzerkrankungen, die bei Frauen weitaus häufiger auftreten als bei Stress-Kardiomyopathien. Am häufigsten sind Angina pectoris und Herzinfarkte - Erkrankungen, die bei Frauen genauso häufig und gefährlich sind wie bei Männern, bei denen jedoch häufig "atypische" Symptome auftreten. Frauen, die an einer koronaren Herzkrankheit leiden, suchen häufig keine Hilfe auf, und wenn sie Hilfe suchen, bekommen sie diese zu oft nicht von ihren Ärzten.

Ein Wort von Verywell

Vielleicht wird die Öffentlichkeitsarbeit für das "Syndrom des gebrochenen Herzens" die Aufmerksamkeit von Frauen und Ärzten auf die allgemeine Tatsache lenken, dass Herzerkrankungen bei Frauen anders sind als Herzerkrankungen bei Männern - aber nicht weniger häufig und nicht weniger tödlich. In diesem Fall hat sich herausgestellt, dass die für diesen Zustand in allen Massenmedien verwendete ungenaue Terminologie eine gute Sache war.