Warum die Anatomie der Koronararterien von Bedeutung ist

Die Herzkranzgefäße sind die Blutgefäße, die das Myokard (Herzmuskel) mit Blut versorgen. Da der Herzmuskel kontinuierlich arbeiten muss (im Gegensatz zu anderen Muskeln des Körpers, die häufig in Ruhe sind), besteht ein sehr hoher Bedarf an Sauerstoff und Nährstoffen und daher eine sehr zuverlässige, kontinuierliche Blutversorgung. Die Herzkranzgefäße liefern die kontinuierliche Blutversorgung, die das Herz benötigt, um ordnungsgemäß zu funktionieren.
Wenn der Blutfluss durch die Koronararterien teilweise blockiert wird, kann der Herzmuskel ischämisch werden (Sauerstoffmangel), was häufig zu Angina pectoris und einem Abfall der Muskelfunktion führt (manifestiert durch Schwäche und Dyspnoe). Wenn der Blutfluss vollständig blockiert wird, kann der Herzmuskel, der von der blockierten Arterie versorgt wird, einen Infarkt oder Zelltod erleiden. Dies wird als Myokardinfarkt oder Herzinfarkt bezeichnet.

Anatomie der Koronararterien 

Die beiden Hauptkoronararterien, die rechte Koronararterie (RC) und die linke Hauptkoronararterie (LM), entspringen aus der Aorta (der Hauptarterie des Körpers) direkt hinter der Herzschlagader.
Die LM-Arterie verzweigt sich schnell in zwei große Arterien - die linke Arteria anterior descendens (LAD) und die Arteria circumflexe (Cx). Der Herzmuskel selbst wird dann von einer dieser drei Hauptkranzarterien versorgt: der KOP, der KX und der RK. Das Bild (oben) zeigt die RC- und die LAD-Arterien. (Die Cx-Arterie ist durch einen geisterhaften Schatten hinter dem Herzen dargestellt.)
Die RC-Arterie ist auf der linken Seite der Figur dargestellt und verläuft um den Rand des Herzens. Das lange Segment des RC, das in diesem Bild bis zur Herzspitze (der Spitze) reicht, wird als hintere absteigende Arterie (PDA) bezeichnet..
Bei den meisten Menschen (ca. 75%) kommt der PDA vom RC, wie in diesem Bild. Dies wird als "rechtsdominant" bezeichnet. Bei 25% ergibt sich der PDA jedoch aus der Cx-Arterie, die als "linksdominant" bezeichnet wird. Diese Unterscheidung ist wichtig, da (zum Beispiel) ein Herzinfarkt aufgrund einer Blockade im RC auftritt Ein rechts dominantes Herz wird mehr Schaden anrichten als ein links dominantes Herz. Die RC-Arterie und ihre Äste versorgen den größten Teil des rechten Vorhofs, des rechten Ventrikels, des Sinusknotens und (bei den meisten Menschen) des AV-Knotens mit Blut.
Zurück zum Bild: Die KOP und ihre vielen Zweige laufen von oben auf das Herz in Richtung des Scheitels. Die LAD versorgt das linke Atrium und die Hauptteile des linken Ventrikels - die Hauptpumpkammer des Herzens. Ein Herzinfarkt, der durch eine Blockade in der KOP verursacht wird, verursacht fast immer ernsthafte Schäden. Koronararterienplaques in der LAD werden von Kardiologen häufig als „Witwenmacher“ bezeichnet.
Die Bedeutung der Schädigung des Herzmuskels während eines Herzinfarkts hängt nicht nur davon ab, welche Arterie betroffen ist, sondern auch von der Position der Blockade innerhalb der Arterie. Eine Blockade in der Nähe des Starts der Arterie wird wahrscheinlich viel mehr Schaden anrichten als eine Blockade weiter unten in der Arterie oder in einem ihrer kleinen Zweige. Wenn ein Herzinfarkt auftritt, können bleibende Schäden häufig durch sofortige ärztliche Behandlung verhindert werden, da verschiedene Strategien zum schnellen Öffnen einer blockierten Koronararterie verfügbar sind.