4 Gewohnheiten, die die HIV-Therapie verletzen

Es ist allgemein bekannt, dass die frühe Diagnose und Behandlung von HIV die Lebenserwartung erhöhen kann. Tatsächlich haben Untersuchungen aus der Multicenter AIDS Cohort Study (MAC) ergeben, dass eine Person, die mit einer antiretroviralen Therapie (ART) bei CD4-Zahlen über 350 Zellen / µL beginnt, eine Lebensdauer haben könnte, die gleich oder sogar länger ist als die einer nicht infizierten Person Individuell. In den USA entspricht dies einer Lebenserwartung von ungefähr 76 Jahren für Männer und 81 Jahren für Frauen.
Die Ironie von heute ist, dass, während KUNST mit tiefgreifenden Gewinnen in den Lebensjahren korreliert, alltägliche Gewohnheiten und Entscheidungen, die wir treffen, viele, wenn nicht alle, dieser Gewinne zurücknehmen können. Was folgt, sind die 4 Gewohnheiten, die Ihre Lebenserwartung um bis zu 15 Jahre verkürzen können, sowie die Schritte, die Sie unternehmen können, um diese Verluste aufzuheben, wenn Sie HIV haben.
Das Fehlen einer gelegentlichen Dosis Ihres HIV-Arzneimittels ist nur menschlich. Gewohnheitsmäßiges Tun ist eine ganz andere Angelegenheit, die nicht nur die Wirksamkeit Ihrer Medikamente, sondern auch den Verlauf Ihrer Krankheit beeinflusst.
Während antiretrovirale Therapien heutzutage viel einfacher sind als je zuvor - mit weniger Pillen, geringeren Nebenwirkungen und einfacheren Dosierungsplänen - sind nur 60 Prozent der Therapeuten in der Lage, das zur vollständigen Unterdrückung des Virus erforderliche Maß an Adhärenz aufrechtzuerhalten. Wenn die Viruslast nicht nachweisbar ist, ist es wahrscheinlicher, dass Patienten ein Therapieversagen erleiden, da sie zunehmend resistenter gegen ihre HIV-Medikamente werden. Dadurch gehen wertvolle Behandlungsmöglichkeiten oft für immer verloren.
Ein Therapieversagen ist am häufigsten mit einer schlechten Arzneimitteladhärenz verbunden, selbst bei Patienten mit extrem geringer Virusaktivität. Untersuchungen der McGill University in Montreal haben ergeben, dass Patienten mit "nahezu nachweisbaren" Viruslasten (d. H. Zwischen 50 und 199 Kopien / ml) ein 400% höheres Risiko für ein Versagen der Behandlung haben als Patienten mit anhaltender und vollständiger Virusunterdrückung. 
Im Jahr 2015 untersuchte die UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) -Studie die Auswirkungen der Virussuppression auf die Lebenserwartung einer Person und kam zu dem Schluss, dass ein 35-jähriger Mann, der keine nicht nachweisbare Viruslast erreichen kann, während er mit ART infiziert ist, mit einem Verlust von 10 rechnen kann Jahre Lebenserwartung, auch wenn die CD4-Zahl über 350 Zellen / µL lag.
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Drogenkonsum: Verlust von 11 Jahren

Der injizierende Drogenkonsum ist nicht nur mit einem höheren Risiko für den Erwerb von HIV und Hepatitis C verbunden, sondern kann auch die Wahrscheinlichkeit eines Todes infolge einer AIDS-Infektion erhöhen, selbst bei Personen, die in der Lage sind, eine Virussuppression zu erreichen.
In einer Studie des British Columbia Centre for Excellence für HIV / AIDS in Vancouver wurden die Lebenserwartungsraten von 2.637 Drogenkonsumenten über 20 Jahren untersucht und die Todesursachen und -zeiten der 200 verstorbenen Teilnehmer erhoben im Laufe eines Zeitraums von sieben Jahren. Während Überdosierung und Selbstmord 19 Prozent der Todesfälle verursachten, waren HIV und damit verbundene Infektionen die Hauptursache, was zu einem Verlust von etwas mehr als 11 Lebensjahren unabhängig vom Behandlungsstatus führte.
Eine ähnliche Studie des Tufts-New England Medical Centers untersuchte auch 656 IDUs über einen Zeitraum von fünf Jahren und kam zu dem Schluss, dass die Mehrheit der Todesfälle bei HIV-positiven Konsumenten (66 Prozent) auf HIV oder eine damit verbundene Infektion zurückzuführen ist, während etwas mehr als Ein Drittel bezog sich direkt auf Drogenmissbrauch oder Gewalt.
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Rauchen: Verlust von 12 Jahren

Als unabhängiger Faktor gilt, dass Rauchen bei Menschen mit HIV den weitaus größten Einfluss auf Morbidität und Tod hat als jede andere HIV- oder nicht-HIV-bedingte Krankheit. Umso beunruhigender ist die Tatsache, dass Menschen mit HIV doppelt so häufig rauchen wie nicht infizierte Menschen und dass sie 10 bis 15 Jahre früher im Allgemeinen rauchbedingte Krankheiten entwickeln.
Eine Studie des Kopenhagener Universitätsklinikums aus dem Jahr 2013 hat ergeben, dass das Rauchen an sich die Lebenserwartung von Menschen mit HIV um durchschnittlich 12 Jahre senkt, das Risiko einer akuten Herzerkrankung verdoppelt und das Risiko des Todes durch chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) verdoppelt ) und Erhöhung des Risikos für Lungenkrebs um erstaunliche 1400 Prozent im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung.
Im Gegensatz dazu ist die Raucherentwöhnung bei Menschen mit HIV mit einer 65-prozentigen Verringerung des Herzkrankheitsrisikos nach nur drei Jahren sowie einem 50-prozentigen Rückgang des Lungenkrebsrisikos nach nur einem Jahr verbunden.
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Verzögerung der HIV-Therapie: Verlust von 15 Jahren

Aufschub und Vermeidung sind zwei Gewohnheiten, die sich eine Person mit HIV nicht leisten kann, insbesondere wenn es um die HIV-Therapie geht. Indem Sie die Behandlung um Jahre oder sogar Jahrzehnte verzögern, können Sie das Immunsystem des Virus unnötig schwächen und Ihren Körper jahrelangen Entzündungen aussetzen, die zur vorzeitigen Entwicklung von mit dem Altern verbundenen Krankheiten führen können. 
Forscher aus der UK CHIC-Studie kamen zu dem Schluss, dass eine Person, die die Behandlung verzögert, bis ihre CD4-Zahl unter 350 Zellen / µL fällt, voraussichtlich 15 Jahre weniger lebt als eine Person, die über 350 Zellen / µL beginnt. Auf der anderen Seite erhöht der Therapiebeginn zum Zeitpunkt der Diagnose, unabhängig von der CD4-Zahl, nicht nur die Wahrscheinlichkeit einer normalen Lebenserwartung, sondern verringert auch das Risiko für HIV- und nicht-HIV-assoziierte Krankheiten um 53 Prozent.