Die Verbindung zwischen HIV und sexuell übertragbaren Krankheiten

Es ist allgemein anerkannt, dass eine sexuell übertragbare Krankheit (STD) das Risiko einer Person, sich mit HIV zu infizieren, sowohl aus biologischen als auch aus Verhaltensgründen erhöht.
Studien zufolge bieten sexuell übertragbare Krankheiten wie Syphilis und Gonorrhö nicht nur einen leichteren Zugang zu anfälligen Zellen und Geweben des Körpers. Eine gemeinsame Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten erhöht auch die Infektiosität der HIV-Infizierten und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass diese das Virus auf andere übertragen.
Geschlechtskrankheiten können die HIV-Anfälligkeit auf verschiedene Weise erhöhen:

Einige sexuell übertragbare Krankheiten verursachen die Bildung von offenen Wunden oder Geschwüren im Genitalbereich (wie Syphilis, die häufig mit ulzerativen Schandflecken einhergeht). Diese Wunden, manchmal gesehen und manchmal nicht, bieten HIV einen direkten Weg in die Blutbahn.
Während einige sexuell übertragbare Krankheiten keine offenen Wunden verursachen, kann das Vorhandensein der Infektion dazu führen, dass der Körper die Konzentration von CD4-T-Zellen im Genitalbereich erhöht. Es ist bekannt, dass erhöhte Konzentrationen dieser Zellen dem HIV ein günstiges Infektionsziel bieten können.
Menschen, die mit einer sexuell übertragbaren Krankheit infiziert sind, haben auch erhöhte HIV-Konzentrationen in ihren Samen- und Vaginalflüssigkeiten, was die Möglichkeit einer HIV-Übertragung erhöht. Eine Studie zeigte, dass Männer, die mit HIV und Gonorrhö infiziert sind, 10-mal mehr HIV im Samen haben als Männer, die nur mit HIV infiziert sind.

Zu den Hauptproblemen zählen sexuell übertragbare Krankheiten wie infektiöse Syphilis, Gonorrhö und Herpes (HSV), mit Hinweisen darauf, dass Chlamydien auch das HIV-Risiko bei Frauen erhöhen können.

STD-Statistik in den USA.

Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) treten jedes Jahr fast 20 Millionen neue STD-Infektionen auf, auf die fast 16 Milliarden US-Dollar an Gesundheitskosten entfallen. Im Jahr 2016 war der Großteil der Infektionen hauptsächlich auf drei Krankheiten beschränkt:

Chlamydia: 1.598.354 Infektionen mit einer Rate von 497 pro 100.000
Tripper: 468.514 Infektionen mit einer Rate von 146 pro 100.000
Syphilis (primär und sekundär): 27.814 Infektionen mit einer Rate von 9 pro 100.000
Syphilis (angeboren): 628 mit einer Rate von 16 pro 100.000 Lebendgeburten

Die Rate von STD-Infektionen ist besonders hoch bei schwulen und bisexuellen Männern, die, nicht überraschend, die höchste Rate von HIV-Infektionen in den Vereinigten Staaten ausmachen.
Schwule und bisexuelle Männer machen fast 90 Prozent aller primären und sekundären Syphilisfälle aus. Sie machten 80 Prozent aller männlichen sexuell übertragbaren Krankheiten aus, bei denen der Sexualpartner bekannt ist.
Zu diesem Zweck sollten Sie als sexuell aktiver schwuler oder bisexueller Mann mindestens einmal im Jahr auf Syphilis, Chlamydien, Gonorrhö und HIV getestet werden. Eine häufigere STD-Untersuchung zwischen drei und sechs Monaten wird für schwule oder bisexuelle Männer mit hohem Risiko empfohlen, insbesondere für Männer, die mehrere Sexualpartner haben, Freizeitdrogen einnehmen oder kondomlosen Sex praktizieren.

Vorteile von STD Screening und Behandlung

Bei Vorliegen einer STD-Diagnose sollten die Patienten so bald wie möglich behandelt werden, um nicht nur die Infektion zu behandeln, sondern auch das Risiko einer weiteren Übertragung zu verringern, falls Sie an HIV leiden.
Nach den neuesten Forschungsergebnissen neigen HIV-positive Menschen, die mit sexuell übertragbaren Krankheiten behandelt werden, dazu, weitaus weniger HIV und das Virus weniger häufig auszuscheiden als diejenigen, die nicht behandelt werden. (Shedding ist der Zustand, in dem HIV in Samen, Vaginalsekreten, Blut oder Muttermilch vorhanden ist, auch wenn eine Person eine nicht nachweisbare HIV-Viruslast aufweist.).
Darüber hinaus kann eine sicherere Sexualberatung, die mit einer STD-Therapie einhergeht, einer nicht mit HIV infizierten Person dabei helfen, ihre persönlichen Risikofaktoren zu identifizieren und Wege zu finden, um ihr HIV-Risiko besser zu verringern.

Ein Wort von Verywell

Oft konzentrieren wir uns isoliert auf HIV, insbesondere in Bezug auf Prävention und Behandlung. Tatsache ist jedoch, dass sexuell übertragbare Krankheiten das Risiko einer HIV-Übertragung erhöhen und Sie selbst oder andere gefährden können, selbst wenn eine Person die HIV-Präventionspille (PrEP) einnimmt oder eine antiretrovirale Vollzeit-Therapie durchführt.
Es ist daher wichtig, sich an die folgenden Mitnahmepunkte zu erinnern:

Sie haben eine größere Chance auf HIV, wenn Sie eine sexuell übertragbare Krankheit haben.
Eine sexuell übertragbare Krankheit und HIV können das Risiko einer HIV-Übertragung erhöhen.
Die Behandlung mit sexuell übertragbaren Krankheiten kann die Ausbreitung von HIV verlangsamen.
Die HIV-Therapie hindert Sie daran, eine andere Art von sexuell übertragbarer Krankheit zu bekommen.
Kondome sind immer noch der beste Weg, um das Risiko einer sexuell übertragbaren Krankheit, einschließlich HIV, zu verringern.