Physiotherapie nach Operationen am unteren Rücken

Wenn Sie Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Ischias haben, können Sie von der Arbeit mit einem Physiotherapeuten profitieren, der Sie bei der Behandlung Ihrer Erkrankung unterstützt. Ihr PT kann Ihnen helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Mobilität zu verbessern, indem Sie spezifische therapeutische Übungen und Haltungskorrekturen durchführen.
Wenn Sie durch körperliche Betätigung, Haltungskorrekturen oder andere physikalische Therapien keine ausreichende Linderung Ihrer Symptome erzielen, müssen Sie möglicherweise Ihren Arzt aufsuchen, um andere Möglichkeiten in Betracht zu ziehen. Gelegentlich können Ihre Symptome so schwerwiegend sein, dass Sie operiert werden müssen, um Ihre Schmerzen im unteren Rücken oder Ischias zu lindern.
Eine lumbale Diskektomie und eine Laminektomie werden häufig durchgeführt, um schmerzhafte Symptome aus dem Rücken zu lindern. Diese chirurgischen Eingriffe sollen den Druck auf die vom Rücken kommenden Nerven verringern, die Ihr Ischias verursachen. Wenn Sie einen chirurgischen Eingriff an Ihrer Wirbelsäule benötigen, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen, können Sie nach der Operation von einer Physiotherapie profitieren, um zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren. Ihr Chirurg kann Ihnen spezifische Empfehlungen zu Ihrem postoperativen Kurs geben und Sie bei der Auswahl des richtigen Physiotherapeuten unterstützen.

Brauche ich nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie überhaupt PT??

Nach Ihrer Lumbaloperation fühlen Sie sich möglicherweise gut, ohne oder mit geringen Ischiasbeschwerden. Ihr Rücken kann von der Operation wund sein, aber Sie sollten schnell sehr wenig Schmerzen haben. Sie könnten sich fragen, ob Sie nach einer lumbalen Laminektomie überhaupt von einer Physiotherapie profitieren würden.
Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die nach einer Lumbaldiskektomie an körperlicher Bewegung teilnehmen, tendenziell bessere Ergebnisse erzielen als Patienten, die sich nicht regelmäßig sportlich betätigen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die richtigen Übungen zu finden, die Sie nach der Operation ausführen müssen.

Wann sollte ich nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie mit der Physiotherapie beginnen??

Im Allgemeinen sollten Sie 4 bis 6 Wochen nach Ihrer Lumbaloperation mit dem Beginn der Physiotherapie rechnen. Wenn postoperative Komplikationen wie Infektionen oder übermäßige Blutungen aufgetreten sind, müssen Sie möglicherweise etwas länger warten. Umgekehrt, wenn die Dinge nach Ihrer Operation glatt gelaufen sind, können Sie PT früher starten. Nach Ihrer Lumbaldiskektomie sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, wann Sie mit der Rehabilitation beginnen sollen

Physiotherapie-Bewertung nach lumbaler Laminektomie oder Diskektomie

Sobald Sie operiert wurden und Ihr Arzt Sie für den Beginn der Physiotherapie freigegeben hat, müssen Sie einen Termin in einer örtlichen Physiotherapieklinik vereinbaren. Bei Ihrem ersten Besuch führt Ihr Physiotherapeut eine erste Bewertung und Beurteilung durch. Bestandteile der Erstbewertung sind unter anderem:

• Geschichte schreiben. Vor jeder formalen Beurteilung wird Ihr Physiotherapeut eine schriftliche oder mündliche Anamnese führen. Es werden Fragen dazu gestellt, wie Sie sich fühlen, wie Ihre Verletzung aufgetreten ist und ob es nach Ihrer Operation zu Komplikationen gekommen ist. Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihrer Vorgeschichte fragen. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um Fragen zu stellen und eine Beziehung zu Ihrem Physiotherapeuten aufzubauen.
• Haltungsbeurteilung. Da die richtige Haltung eine so wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung einer gesunden Wirbelsäule spielt, wird Ihr PT wahrscheinlich Ihre Haltung beurteilen. Er oder sie wird auf Ihre Wirbelsäule schauen, während Sie sitzen und stehen, und Erkenntnisse in Bezug auf Ihre Haltung aufzeichnen. Er oder sie kann Ihnen helfen, im Sitzen und Stehen die richtige Haltung einzunehmen und zu bewahren.
• Bewegungsfreiheit. Ihr Physiotherapeut misst auch Ihren Lendenbewegungsbereich (Lumbal Range of Motion, ROM). Ein Gerät, das als Goniometer oder Blasenneigungsmesser bezeichnet wird, kann verwendet werden, um einen Basiswert für Ihre Wirbelsäulenbeweglichkeit zu erhalten.
• Stärke. Ihr Physiotherapeut wird Ihre Kraft während Ihres ersten Besuchs messen. Wenn Sie vor der Operation eine Schwäche oder Muskellähmung aufgrund einer Kompression eines Spinalnervs hatten, misst Ihr Physiotherapeut die Stärke dieser Muskeln. Er oder sie kann auch die Stärke Ihrer Bauch- und Rückenmuskulatur, Ihrer Hüft- und Oberschenkelmuskulatur oder Ihrer Unterschenkelmuskulatur beurteilen.

• Beurteilung von Narbengewebe. Nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie haben Sie einen kleinen chirurgischen Schnitt in Ihrem unteren Rücken. Ihr Physiotherapeut kann die Beweglichkeit des Narbengewebes beurteilen, um sicherzustellen, dass die Haut und das darunter liegende Gewebe Ihre Bewegung nicht einschränken.
• Neurologischer Bildschirm. Ihr Physiotherapeut führt möglicherweise während Ihrer Erstuntersuchung ein neurologisches Screening durch. Er oder sie kann Ihre tiefen Sehnenreflexe mit einem Reflexhammer testen und Ihre Fähigkeit, leichte Berührung oder Druck zu erkennen, kann beurteilt werden.
• Bewertung der Flexibilität. Ihre allgemeine Beweglichkeit Ihres Körpers kann nach einer lumbalen Laminektomie beurteilt werden. Zu den Muskelgruppen, die wahrscheinlich untersucht werden, gehören die Oberschenkelmuskulatur, der Quadrizeps und die Wadenmuskulatur. Manchmal kann nach einer lumbalen Laminektomie und Diskektomie ein Engegefühl im Ischiasnerv vorliegen. Dies wird als anhaftende Nervenwurzel bezeichnet und wird durch leichtes Narbengewebe verursacht, das sich um den Nerv herum bildet, wenn dieser aus Ihrem Wirbelkanal austritt.
• Funktionsbewertung. Ihr Physiotherapeut wird auch Ihre Gesamtfunktion nach der Operation beurteilen. Kannst du arbeiten? Können Sie an Ihren normalen Freizeitaktivitäten teilnehmen? Sind Sie funktional in irgendeiner Weise eingeschränkt? Antworten auf diese Fragen können Ihrem PT helfen, nach der Operation spezifische Rehabilitationsziele zu entwickeln.

Physiotherapiebehandlung nach lumbaler Laminektomie oder Diskektomie

Die Ergebnisse Ihrer spezifischen Evaluierung helfen Ihrem Physiotherapeuten, einen Behandlungsplan nach Ihrer lumbalen Laminektomie zu entwickeln. Gelegentlich möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie ein bestimmtes postoperatives Protokoll befolgen, und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, auf dem richtigen Weg zu bleiben.
Es kann verschiedene Komponenten Ihrer physiotherapeutischen Versorgung geben. Stellen Sie daher unbedingt Fragen zu der Behandlung, die Sie erhalten. Häufige Behandlungen nach Lumballaminektomie und Diskektomie sind:
Übung. Ein postoperatives Übungsprogramm sollte einer der Schwerpunkte Ihrer Rehabilitation nach einer lumbalen Laminektomie sein. Studien zeigen, dass Menschen, die sich nach einer Rückenoperation sportlich betätigen, bessere Ergebnisse erzielen als Menschen, die sich nicht sportlich betätigen.
Spezifische Übungen umfassen progressive Lendenwirbel-ROM-Übungen sowie Übungen zur Stärkung der Hüfte und des Kerns. Wenn Sie als Physiotherapeut eine Schwäche in einer Muskelgruppe aufgrund einer präoperativen Kompression eines Nervs festgestellt haben, können sich bestimmte Übungen auf diesen Muskel konzentrieren. Herz-Kreislauf-Übungen wie das Gehen mit dem Laufband können ebenfalls verschrieben werden, um die allgemeine Funktionsausdauer zu verbessern. Ihr PT kann Ihnen beibringen, wie Sie Ihre Trainingsintensität richtig überwachen.
Ihr Physiotherapeut kann Ihnen auch Übungen verschreiben, um die allgemeine Beweglichkeit Ihrer Oberschenkel-, Waden- und Quadrizepsmuskulatur zu verbessern.
Da die Haltungskontrolle eine so wichtige Komponente für die Aufrechterhaltung der Gesundheit der Wirbelsäule ist, sollte Ihr Physiotherapeut Ihnen beibringen, wie Sie richtig sitzen. Übungen wie die Überkorrektur können hilfreich sein, um eine korrekte Haltung zu erreichen.
Physikalische Modalitäten. Wenn Sie nach der Operation Schmerzen haben, kann Ihr Physiotherapeut bestimmte physikalische Modalitäten anwenden, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren. Modalitäten wie elektrische Stimulation und TENS können verwendet werden, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren.
Wärme kann verwendet werden, um die Muskeln zu entspannen und die Durchblutung um Ihren Rücken zu verbessern, und Eis kann verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen in der Nähe Ihrer Operationsstelle zu verringern.
Bei der Verwendung physischer Modalitäten ist Vorsicht geboten - Untersuchungen haben ergeben, dass einige Behandlungen möglicherweise nicht die vorgeschlagenen Vorteile bieten. Ihr Physiotherapeut ist ein Bewegungsexperte. Wenn Sie also nur passive Behandlungen wie Hitze oder Eis erhalten, sollten Sie sich fragen, ob Sie die beste Pflege für Ihren Rücken erhalten.
Narbenmassage. Wenn Ihr Physiotherapeut Engegefühl in der Nähe Ihres chirurgischen Einschnitts feststellt, kann er oder sie bestimmte Narbenmobilisierungstechniken anwenden.
Im Allgemeinen sollte Ihre physiotherapeutische Behandlung drei bis sechs Wochen dauern. Ihr Physiotherapeut sollte sicherstellen, dass Sie ein Programm haben, mit dem Sie Ihr Training fortsetzen können. Er oder sie sollte auch sicherstellen, dass Sie wissen, was zu tun ist, wenn Rückenschmerzen oder Ischias erneut auftreten.

Vermeidung zukünftiger Probleme

Ein wichtiger Bestandteil Ihres Physiotherapieprogramms ist es, zu lernen, wie Sie künftigen Rückenproblemen vorbeugen können. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen bei der Ermittlung von Risikofaktoren helfen, die zu Rückenschmerzen oder Ischias führen können. Methoden zur Verhinderung zukünftiger Rückenprobleme umfassen:

• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Haltung
• Vermeiden Sie häufiges Vorwärtsbiegen
• Vermeiden Sie schweres Heben
• Regelmäßig trainieren

Sie sagen, eine Unze Vorbeugung ist ein Pfund Heilung wert. Tun Sie also alles, um zu verhindern, dass Ihre Rückenschmerzen oder Ischias zurückkehren.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie eine lumbale Laminektomie und Diskektomie zur Behandlung Ihres Ischias hatten, können Sie nach der Operation von einer Physiotherapie profitieren. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre allgemeine Mobilität zu verbessern und schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität und Funktion zurückzukehren.