Überblick über Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD)

RSD (reflex sympathetic dystrophy) ist eine Erkrankung, die auch als reflex sympathetic dystrophy syndrome, complex regional pain syndrome, causalgia und Sudeck's Atrophy bezeichnet wird. Unabhängig davon, wie es genannt wird, handelt es sich um eine komplexe Störung, die sich aufgrund von Verletzungen, Operationen oder Krankheiten entwickeln kann.
RSD besteht aus unerklärlichen intensiven Schmerzen in einem Körperteil, der verletzt wurde und eine veränderte Empfindung und reduzierte Bewegung in dem betroffenen Körperteil beinhaltet. Früher als seltene Erkrankung angesehen, kommt es bei Menschen aller ethnischen Herkunft zu einer sympathischen Reflexdystrophie, wobei Frauen doppelt so häufig betroffen sind wie Männer. RSD tritt am häufigsten bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 50 Jahren auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten.

Ursachen von RSD

Die genaue Ursache von RSD ist unbekannt; Es wird angenommen, dass RSD das Ergebnis einer Funktionsstörung des zentralen oder peripheren Nervensystems ist. RSD wird am häufigsten durch Verletzungen verursacht und kann durch das Auslösen einer Immunantwort und entzündungsbedingter Systeme wie Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen ausgelöst werden. 

Symptome

RSD-Symptome beginnen oft Tage oder Wochen nach einer Verletzung, normalerweise an einem verletzten Arm oder Bein. Wenn die RSD aufgrund einer Krankheit oder Operation einsetzt, sind die Symptome dieselben. Die Symptome können sein:

• unerklärliche starke Schmerzen, die in keinem Verhältnis zur Verletzung stehen
• Schwellung
• veränderte Hauttemperatur, entweder warm oder kalt
• veränderte Hautfarbe
• Reduzierte Bewegung des betroffenen Teils und Bewegung verschlimmern die Symptome
• Berührungsempfindlichkeit
• abnormales Schwitzen
• Steifheit und Schwellung
• Veränderungen im Haar- und Nagelwachstum

Schmerzen können in einem Arm oder Bein beginnen und sich über den Körper auf andere Gliedmaßen ausbreiten. Wenn Sie Stressphasen wie emotionalem Stress oder Arbeitsdruck ausgesetzt sind, können sich die Symptome und Schmerzen verschlimmern. 

Diagnose

Die Diagnose von RSD basiert hauptsächlich auf den vorhandenen Symptomen. Es gibt keine spezifische Blutuntersuchung für RSD, aber Blutuntersuchungen können andere Störungen ausschließen. Einige spezielle diagnostische Tests können hilfreich sein, um die Diagnose von RSD bei einigen Personen zu bestätigen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Röntgenuntersuchung empfehlen, um festzustellen, ob sich die Knochen oder Muster in Ihrem Körper verdünnen. 

Behandlung

Frühe Diagnose und Behandlung von RSD sind am besten. Ein Schmerzspezialist sollte Teil des Behandlungsteams für eine von RSD betroffene Person sein. Steroidmedikamente wie Prednison können Schmerz lindern. Opioide Schmerzmittel wie Morphium sind ebenfalls wirksam.
Andere Behandlungen können Antiepileptika, Antidepressiva und Cremes umfassen, die zur Behandlung der Schmerzen auf die Haut aufgetragen werden. Einige Personen haben möglicherweise eine Schmerzlinderung mit einer Injektion eines Lokalanästhetikums um die Nerven in den betroffenen Bereich (Nervenblockade)..
Physiotherapie und Ergotherapie sind auch bei der Behandlung von RSD wichtig, um die Bewegung des betroffenen Körperteils zu verbessern.

Ausblick

Bei einer frühen Behandlung haben viele Personen mit RSD eine Linderung der Symptome innerhalb von 18 Monaten. Andere Personen entwickeln leider chronische Schmerzen und Behinderungen. Forscher wissen nicht, warum sich manche Menschen verbessern, während andere dies nicht tun. Es ist auch nicht genau bekannt, was RSD verursacht. Zukünftige Forschungen werden ohne Zweifel herausfinden, wie und warum RSD beginnt, wie sie sich entwickelt, und diejenigen Personen identifizieren, die einem Risiko für chronische Krankheiten ausgesetzt sind.