Ein Überblick über Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist gekennzeichnet durch die Unfähigkeit, ausreichend Schlaf zu bekommen, um sich ausgeruht zu fühlen. Es kann entweder auf Schwierigkeiten beim Fallen oder beim Einschlafen zurückzuführen sein. Es kann auch dazu führen, dass Sie früher als gewünscht aufwachen. Es wird oft berichtet, dass der Schlaf von chronisch schlechter Qualität, hell und nicht erfrischend ist. Infolgedessen leiden Menschen mit Schlaflosigkeit unter Tagessymptomen wie mangelnder Aufmerksamkeit, Reizbarkeit und verminderter Energie.
Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Schlaflosigkeit, die von der vorübergehenden Anwendung von Schlaftabletten bis zur kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) reichen..

Symptome

Bei Schlaflosigkeit treten mindestens drei Nächte pro Woche Schlafstörungen für mehr als drei Monate auf.
Schlaflosigkeit beeinträchtigt die Tagesfunktion und führt zu einem oder mehreren der folgenden Symptome:

• Müdigkeit oder Tagesmüdigkeit
• Unwohlsein
• Geringe Aufmerksamkeit oder Konzentration
• Beeinträchtigung der Leistung (Fehler, Unfälle)
• Reduzierte Energie oder Motivation
• Verhaltensprobleme (d. H. Hyperaktivität, Impulsivität, Aggression)
• Unfähigkeit zu schlafen
• Kopfschmerzen, Magenverstimmung und chronische Schmerzen

Zusätzlich zu den oben genannten Tagessymptomen sind Stimmungsstörungen wie Angstzustände oder Depressionen häufig mit Schlaflosigkeit verbunden. Depressionen können mit frühmorgendlichem Aufwachen und Schlafstörungen einhergehen. Angst kann Ihren Geist in der Nacht schwirren lassen, Sorgen überfluten Sie, wenn Sie versuchen einzuschlafen. Wenn es schwierig wird, Schlaf zu bekommen, kann dies das Feuer der Angst schüren, die Dinge verschlimmern und einen Teufelskreis anheizen.
Darüber hinaus kann Schlaflosigkeit den Serotoninspiegel und die Funktion des Frontallappens des Gehirns beeinträchtigen. Der Frontallappen ist für verschiedene Exekutivfunktionen verantwortlich, die für rationale Entscheidungen und angemessene soziale Interaktionen von entscheidender Bedeutung sind. Die Beeinträchtigung kann so bedeutend sein, dass die Fähigkeit zur Unterdrückung von Selbstmordgedanken oder sogar der direkte Impuls, sich selbst zu töten, verloren gehen kann.
Studien legen nahe, dass sich das Selbstmordrisiko bei Menschen mit Schlaflosigkeit verdoppeln kann. Jeder, der über solche Gedanken nachdenkt, sollte Hilfe suchen, indem er sich gebührenfrei unter (800) 273-8255 an die National Suicide Prevention Lifeline wendet.

Ursachen

Das Verständnis der Experten für die Ursache von Schlaflosigkeit beruht auf drei Faktoren: Veranlagung, Provokation und Aufrechterhaltung.

Prädisposition

Jeder hat das Potenzial, die Art von Schlafstörungen zu entwickeln, die Schlaflosigkeit charakterisieren. Dies wird als Veranlagung oder Schwelle bezeichnet. Die Schwelle für die Entwicklung von Schlaflosigkeit wird für jede Person variieren.
Ob Sie es glauben oder nicht, es gibt Menschen, die nachts selten oder nie Schlafstörungen bekommen. Auf der anderen Seite können einige Menschen Pech haben und einfach dazu neigen, Schlaflosigkeit zu haben. Dies hängt wahrscheinlich mit genetischen Faktoren (Schlaflosigkeit tritt häufig in Familien auf), Alter, Geschlecht (häufiger Frauen), Substanzgebrauch und anderen medizinischen und psychiatrischen Zuständen (z. B. Depressionen, Angstzuständen oder chronischen Schmerzstörungen wie Migräne oder Fibromyalgie) zusammen..
Schlaflosigkeit kann auch auf ein erhöhtes Warnsignal zurückgeführt werden. Dies betrifft das sympathische Nervensystem, das für die sogenannte "Kampf oder Flucht" -Reaktion verantwortlich ist. Einige Menschen haben möglicherweise eine erhöhte Sympathie, was bedeutet, dass sie darauf vorbereitet sind, auf eine äußere Bedrohung zu reagieren. Dieses Signal kann Sie tagsüber wach halten, aber es hält auch Menschen mit Schlaflosigkeit nachts wach. Einige haben dies als "müde, aber verdrahtet" beschrieben.

Provokation

Auch wenn Sie anfällig für Schlaflosigkeit sind, muss dies ausgelöst werden. Diese Auslöser werden als auslösende oder provokative Faktoren bezeichnet.
Beispiele für solche Faktoren sind:

• Trinken Sie Alkohol, Koffein oder rauchen Sie eine Zigarette vor dem Schlafengehen
• Fernseher oder Haustiere im Schlafzimmer
• Reisen (verursacht Jetlag)
• Schichtarbeit
• Stress durch verlorenen Arbeitsplatz, finanzielle Probleme, Scheidung oder Tod eines engen Freundes oder Familienmitglieds
• Nächtliche Pflichten wie Säuglingsernährung

Denken Sie daran, dass Schlaflosigkeit normalerweise nachlässt, wenn die Ursache beseitigt ist. Es kann jedoch auch durch Änderungen, die Sie vornehmen, aufrechterhalten werden.

Verewigung

Die letzten Komponenten, die eine vorübergehende Schlafstörung in chronische Schlaflosigkeit umwandeln, werden als ständige Faktoren bezeichnet. Diese Faktoren lassen sich am besten anhand eines Beispiels verstehen.
Stellen wir uns vor, Sie liegen mehrere Stunden mitten in der Nacht wach, was bei Schlaflosigkeit häufig vorkommt. Du erkennst, dass du acht Stunden Schlaf brauchst und wenn du wach liegst, schneidest du in diese Zeit hinein. Sie beschließen, zwei Stunden früher ins Bett zu gehen, um dies auszugleichen. Dies mag manchen helfen, aber jetzt, wo Sie extra früh ins Bett gehen, brauchen Sie mehr Zeit, um einzuschlafen. Wenn Sie die ganze Nacht wach liegen, nimmt Ihre Frustration zu und Sie verschlimmern Ihre anfängliche Schlaflosigkeit.
Am Ende gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, die Ihre Schlaflosigkeit verewigen könnten. Manche Menschen entscheiden sich aufgrund von Schläfrigkeit dafür, ihre Tagesaktivitäten einzuschränken. Diese Vermeidung kann Ihre körperliche Aktivität verringern. Da Sie nicht trainieren, sind Sie möglicherweise weniger müde und können nicht schlafen.
Alternativ können Sie im Bett an Ihrem Computer arbeiten, um die Zeit, die Sie wach verbracht haben, optimal zu nutzen. Das Licht von Ihrem Computer und die Aktivität können Ihre Fähigkeit zu schlafen verschlechtern. Sie können auch tagsüber ein Nickerchen machen, um sich auszuruhen, was Ihre Schlafbereitschaft und Ihre Fähigkeit, nachts zu schlafen, beeinträchtigen könnte.
Die Existenz beständiger Faktoren verlängert Ihren Kampf gegen Schlaflosigkeit.

Diagnose

Schlaflosigkeit wird in der Regel allein aufgrund einer sorgfältigen Anamnese diagnostiziert. In einigen Fällen kann ein Schlafprotokoll, ein Multiple Sleep Latency Test (MSLT), eine Schlaf-Wach-Actigraphie oder eine Schlafstudie (Polysomnogramm) bestätigende Beweise liefern oder andere Schlafzustände wie zirkadiane Rhythmusstörungen oder Schlafapnoe ausschließen.
Vorbereitung auf eine Schlafstudie

Behandlung

Wenn Schlaflosigkeit zu Funktionsstörungen am Tag führt, insbesondere wenn sie chronisch anhält, ist möglicherweise eine Behandlung erforderlich.
Hier sind einige wichtige Maßnahmen, mit denen Gesundheitsdienstleister, insbesondere Schlafspezialisten, Schlaflosigkeit behandeln.

Adressierung Ihrer Trigger

Die Schlaflosigkeit vieler Menschen löst sich von selbst auf. Zum Beispiel verschwindet eine schlechte Nacht vor einer Schulprüfung, sobald der Test beendet ist.
Andere Auslöser können gelindert werden, sobald sie richtig identifiziert und angesprochen wurden. Zum Beispiel kann es ausreichen, nachmittags Koffein zu eliminieren, Alkohol als "Schlummertrunk" zu meiden und technologische Geräte oder Störungen in Ihrer Schlafumgebung zu entfernen, um eine hochwertige Augenweide zu bekommen.
Die optimale Schlafumgebung Wenn Sie an chronischer Schlaflosigkeit leiden, müssen Sie möglicherweise professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Es kann sehr nützlich sein, die Überzeugungen, Gedanken und Gefühle, die Ihre Schlaflosigkeit umgeben, mit einer Behandlung zu behandeln, die als kognitive Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit (CBTI) bezeichnet wird..
Mit CBTI hilft Ihnen ein speziell ausgebildeter Psychologe, Ihre einzigartigen Auslöser zu identifizieren und sie dann zu entschärfen. Zum Beispiel:

• Wenn Sie nicht einschlafen können, weil Sie die Schlafenszeit verschoben haben, ist möglicherweise eine Schlafbeschränkung empfehlenswert, bei der Sie die Zeit im Bett begrenzen und ein tägliches Nickerchen vermeiden.
• Wenn Sie nachts wach liegen und nicht einschlafen können, kann die Reizkontrolle hilfreich sein.
• Wenn Ihre Gedanken im Liegen rasen, können Sie von der Beobachtung einer Pufferzone vor dem Schlafengehen oder der Planung der Sorgenzeit während des Tages profitieren.

Wenn Ihre Schlaflosigkeit auf einen längeren Auslöser zurückzuführen ist (z. B. Schichtarbeit oder Jetlag aufgrund häufiger Reisen), sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Maßnahmen, die speziell auf diesen Auslöser abzielen.
Anpassen Ihres Schlafes an Nachtschichten

Medikamente nehmen

Es gibt viele Medikamente, die kurzfristig zur Behandlung von Schlaflosigkeit wirksam sein können. Zwei Hauptklassen umfassen Benzodiazepin- und Nonbenzodiazepin-Medikamente.
Einige dieser verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente umfassen:

• Ambien (zolpidem)
• Benadryl (diphenhydramin)
• Melatonin
• Rozerem (Ramelteon)
• Silenor (Doxepin)
• Desyrel (Trazodon)
• ProSom (Estazolam)
• Restoril (Temazepam)

Der Grund, warum die oben genannten Medikamente nur kurzfristig und nicht langfristig angewendet werden sollten, ist, dass Schlaftabletten eine sogenannte Tachyphylaxie verursachen können. Mit diesem Phänomen wird das Medikament weniger wirksam, so dass für den gleichen Effekt höhere Dosen benötigt werden. Letztendlich hört das Medikament auf zu wirken und wenn es abgesetzt wird, kommt es zu Rebound-Schlaflosigkeit.
OTC und verschreibungspflichtige Schlaftabletten

Koexistierende Bedingungen verwalten

Es ist auch sehr wichtig, chronische Probleme zu behandeln, die möglicherweise zu Ihrer Schlaflosigkeit beitragen oder damit zusammenhängen, wie z. B. eine zugrunde liegende Stimmungsstörung (z. B. Depression, Angst oder posttraumatische Belastungsstörung) oder eine andere Schlafstörung (z. B. Schlafapnoe) oder Restless-Legs-Syndrom).
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Symptome, die nicht durch eine Diagnose erklärt werden können, die Sie bereits erhalten haben, und passen Sie gemeinsam mit ihm die von Ihnen verfolgten Behandlungspläne an, die einer Feinabstimmung bedürfen, damit Sie sich besser fühlen.
Stress, Angst und Schlaflosigkeit

Betrachten Sie eine ergänzende Therapie

Einige Menschen finden auch verschiedene ergänzende Therapien hilfreich für die Behandlung ihrer Schlaflosigkeit, wie zum Beispiel:

• Entspannungs- und Biofeedbacktherapie
• Autogene Therapie
• Aromatherapie
• Hypnose
• Yoga
• Progressive Muskelentspannung

Ein Wort von Verywell

Schlaflosigkeit ist eine häufige Erkrankung, die zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität und der täglichen Funktionsweise führen kann. Die gute Nachricht ist, dass es zahlreiche Therapiemöglichkeiten gibt, obwohl Ihr individueller Behandlungsplan eine genaue Betrachtung Ihrer einzigartigen Auslöser und Ihres Gesundheitsprofils erfordert. Wenn Sie am Ende mit Schlaflosigkeit zu kämpfen haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Sie haben es verdient und können Erleichterung verschaffen.