Ein Überblick über Schlafapnoe

Schlafapnoe ist eine häufige Erkrankung, die Millionen von Amerikanern betrifft. Die chronische Atemstörung, bei der man nachts wiederholt die Atmung unterbricht, kann auf eine teilweise oder vollständige Verstopfung (oder einen Kollaps) der oberen Atemwege zurückzuführen sein, die typischerweise die Zungenbasis und den weichen Gaumen betrifft.
Es kann auch aufgrund eines gedrückten Signals vom Hirnstamm auftreten, um einen Atemzug einzuleiten. Diese Ereignisse dauern 10 Sekunden oder länger und können hunderte Male pro Nacht auftreten. Bei jemandem mit Schlafapnoe kann es zu lautem Schnarchen, kurzen Atempausen und gelegentlichem Keuchen kommen. Während Apnoe-Ereignissen sinkt der Sauerstoffgehalt des Blutes, die Herzfrequenz steigt und der Schlaf wird unterbrochen, wenn die betroffene Person aufwacht, um die Atmung wieder aufzunehmen.
Die Auswirkungen von Schlafapnoe können erhebliche Auswirkungen auf die Schlafqualität, die Tagesfunktion und die allgemeine Gesundheit haben.

Überblick

Schlafapnoe ist ein Oberbegriff, der alle Störungen einschließt, die zu Atempausen während des Schlafs führen. Es kann jemanden in jedem Alter betreffen, aber die Prävalenz der Schlafapnoe steigt über das mittlere Alter hinaus. Es gibt drei Haupttypen von Schlafanpea:

Obstruktive Schlafapnoe
Zentrale Schlafapnoe
Komplexe Schlafapnoe

Schlafapnoe ist nicht das einzige Problem, das zu Atembeschwerden im Schlaf führen kann. Es gibt einige andere Probleme, die keine vollständige Atempause verursachen, aber dennoch problematisch sein können, z. B. Schnarchen, Katathrenie (Schlafstöhnen) oder UARS (Upper Airway Resistance Syndrome). Es ist auch wichtig zu erkennen, dass der Sauerstoffgehalt während des Schlafs sinken kann, wenn die Lungenfunktion aufgrund einer Lungenerkrankung beeinträchtigt wird, und dies würde eine gesonderte Behandlung erfordern.

Symptome

Abgesehen von den für die Störung typischen Atempausen treten bei Schlafapnoe viele weitere häufige Symptome auf. Diese Symptome können sein:

Lautes, chronisches Schnarchen
Ersticken oder Keuchen im Schlaf
Zeuge von Atempausen während des Schlafs
Häufig aufwachen, um zu urinieren (Nykturie)
Zähneknirschen oder -pressen (Bruxismus)
Trockener Hals oder Mund beim Erwachen
Nächtliches Herzklopfen oder eine rasende Herzfrequenz
Nachtschweiß
Nächtliches Sodbrennen
Häufiges nächtliches Erwachen und Schlaflosigkeit
Übermäßige Tagesmüdigkeit
Morgen Kopfschmerzen
Kurzzeitgedächtnis oder Lernprobleme
Sich gereizt fühlen
Geringe Konzentration oder Aufmerksamkeit
Stimmungsschwankungen, einschließlich Depressionen

Nicht alle dieser Symptome müssen vorliegen, damit die Erkrankung auftritt, und bei Kindern mit Schlafapnoe können unterschiedliche Beschwerden wie Wachstumsprobleme, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und unruhiger Schlaf auftreten.

Ursachen

Es gibt einige häufige Ursachen für obstruktive Schlafapnoe. Diese Situationen können auch die bestehende Schlafapnoe verschlimmern, darunter:

Übergewichtig oder fettleibig sein (einschließlich eines großen Halses)
Anomale Anatomie der oberen Atemwege (einschließlich eines abgelenkten Septums)
Mit Medikamenten, Drogen oder Alkohol
Altern
Auf dem Rücken schlafen
REM oder Traumschlaf
Rauchen

Darüber hinaus kann eine zentrale Schlafapnoe aufgrund eines Schlaganfalls, einer Herzinsuffizienz oder der Einnahme von Betäubungs- oder Opioidschmerzmedikamenten auftreten. Bei bestimmten Behandlungen tritt eine komplexe Schlafapnoe auf.
Schlafapnoe ist eigentlich relativ häufig. Wenn als Schlafapnoe mehr als fünf Apnoeereignisse pro Stunde definiert werden, die zu einem Symptom führen (z. B. übermäßige Tagesmüdigkeit), sind etwa 2 bis 9 Prozent der Menschen von Schlafapnoe betroffen.
Wenn definiert wird, dass mehr als fünf Apnoe-Ereignisse pro Stunde ohne selbst berichtete Symptome auftreten, liegt die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung bei 9 bis 24 Prozent. Da kardiovaskuläre Komplikationen der Schlafapnoe unabhängig vom Auftreten von Tagessymptomen wie Schläfrigkeit auftreten, wird letzteres als echte Prävalenz angesehen. Die Prävalenz steigt von 18 auf 45 Jahre und erreicht dann ein Plateau von 55 auf 65 Jahre.
Wenn eine Person an Schlafapnoe leidet, geschieht dies in der Regel ab dem 65. Lebensjahr. Bei Männern ist dies etwa doppelt so häufig.

Diagnose

Die Diagnose einer Schlafapnoe hängt häufig von einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung durch einen qualifizierten, amtlich zugelassenen schlafmedizinischen Arzt ab. Im Allgemeinen sind entweder ein Schlafapnoe-Test zu Hause oder ein in einem Testzentrum durchgeführtes diagnostisches Polysomnogramm die einzigen Tests, die zur Diagnose einer Schlafapnoe erforderlich sind. Weitere Tests werden mit einer Reihe von Standarddiagnosetests durchgeführt, die möglicherweise Folgendes umfassen:

Polysomnographie
Home Schlafapnoe-Test
Multiple Sleep Latency Testing (MSLT)
Wartung des Wachheitstests (MWT)
Übernacht-Oximetrie
Epworth Schläfrigkeitsskala
Schlafprotokoll

7 Diagnosetests für Schlafstörungen

Behandlung

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von Schlafapnoe. Oft müssen verschiedene Behandlungen (oder eine Kombination von Behandlungen) ausprobiert werden, um herauszufinden, was wirkt. Einige häufige Behandlungen umfassen die folgenden:

Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). Die meisten Patienten, die sich behandeln lassen möchten, werden diesem Prozess unterzogen, für den eine CPAP-Maske ausgewählt werden muss. Die Maske liefert einen Druckluftstrom, der Ihre Atemwege öffnet, während Sie schlafen. Darüber hinaus ist es wichtig, Ihr CPAP sauber zu halten.
Bilevel positiver Atemwegsdruck (BiPAP). Ähnlich wie bei einem CPAP wird manchmal auch ein BiPAP verwendet. Der Unterschied besteht darin, dass zwei Arten von Druckluft durch eine Maske bereitgestellt werden (eine Art Luft beim Einatmen, die andere beim Ausatmen)..
Kinnriemen. Solche Vorkehrungen können dazu beitragen, das Atmen des Mundes zu verhindern. Kinnriemen werden manchmal zusätzlich zu CPAPs verwendet.

Für diejenigen, die CPAP nicht tolerieren können, gibt es einige alternative Therapien zu CPAP. Diese können orale Apparaturen, Positionstherapie oder Operationen umfassen.
In einigen Fällen können Stimulanzien wie Ritalin, Provigil und Nuvigil zur Behandlung der Schläfrigkeit erforderlich sein, wenn die übermäßige Schläfrigkeit des Tages trotz der Behandlung anhält. Selbst ausgefallene Alternativen wie Didgeridoospielen haben sich als wirksame Behandlung erwiesen. Einige Personen können Vorteile von Koffein oder sogar geplanten Nickerchen finden. Wie immer profitieren Menschen mit Schlafstörungen von der Einhaltung besserer Schlafrichtlinien.
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Risiken

Unbehandelte Schlafapnoe kann schwerwiegende Folgen haben - sogar tödliche. Diese schließen ein:

Schlaganfall oder vorübergehende ischämische Attacken
Koronare Herzerkrankung
Herzfehler
Unregelmäßiger Herzschlag
Herzinfarkt
Bluthochdruck
Sodbrennen und Reflux
Diabetes
Erektile Dysfunktion
Konzentrations- und Gedächtnisprobleme (Demenz)
Depression
Plötzlicher Tod

Schlafapnoe hat bei Kindern unterschiedliche Folgen, darunter Hyperaktivität, verlangsamtes Wachstum und verminderte Intelligenz.

Ein Wort von Verywell

Schlafapnoe bezeichnet eine der häufigsten Störungen, die durch Atempausen während des Schlafs verursacht werden. Es gibt viele mögliche Faktoren, die zu Atemstörungen führen können. Es ist jedoch von entscheidender Bedeutung, mit Ihrem Arzt über die potenziellen Risiken zu sprechen, die von dieser Atempause ausgehen können. Schlafapnoe kann dazu führen, dass Sie sich müde oder depressiv fühlen. Im schlimmsten Fall kann die Gefahr einer Schlafapnoe jedoch tödlich sein. Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Behandlungen, die für Sie richtig sind.
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