Diabetes und Plastische Chirurgie
Was ist Diabetes?
Dies geschieht entweder, weil eine Person kein Insulin produziert, wie dies bei Menschen mit Typ-1-Diabetes der Fall ist. Wenn eine Person dagegen nicht mit Glukose umgehen kann, weil die Zellen ihres Körpers nicht auf das von ihr produzierte Insulin reagieren, spricht man von Typ-2-Diabetes. Bei beiden Diabetesarten sind der Blutzucker- oder der Blutzuckerspiegel höher als normal. Ein konstant hoher Blutzuckerspiegel kann zu vielen Problemen führen. Probleme mit Berührung oder Gefühl in den Händen oder Füßen (auch als Neuropathie bezeichnet), Blindheit, Nierenprobleme, Herzprobleme und Wundheilungsprobleme können auf schlecht kontrollierte Blutzuckerwerte zurückzuführen sein.Diabetiker und Wundheilung
Im Bereich der plastischen Chirurgie werden plastische Chirurgen häufig aufgefordert, langsam heilende oder nicht heilende Wunden bei Diabetikern zu überwachen und zu behandeln. Einige Menschen mit Diabetes möchten sich außerdem einer kosmetischen plastischen Operation unterziehen, um ihr Aussehen zu verbessern. Dies stellt den plastischen Chirurgen vor ein einzigartiges Problem.Alle Arten von Operationen verursachen eine Wunde oder einen Schnitt. Jedes Mal, wenn ein Einschnitt in die Haut gemacht wird, egal wie klein sie ist, wird eine Narbe erzeugt. Dies ist die normale Reaktion des Körpers, die als Heilung bezeichnet wird. Plastische Chirurgen haben sich den Ruf erworben, „narbenfrei“ zu operieren. Dieser Ruf ist nicht deshalb entstanden, weil plastische Chirurgen keine Narben hinterlassen, sondern weil plastische Chirurgen mehr Gelegenheit haben, Narben an unauffälligen Stellen des Körpers zu verstecken. Diese unauffälligen Stellen umfassen Hautfalten und Bereiche, die mit Unterwäsche oder einem zweiteiligen Badeanzug bedeckt sind. Plastische Chirurgen sind besorgt darüber, wie ihre Schnitte bei all ihren Patienten verheilen. Da bei einem völlig gesunden Patienten ohne jegliche Krankheit Komplikationen auftreten können, ist bei Patienten mit Diabetes besondere Vorsicht geboten, da sie möglicherweise anfälliger für Wundheilungsstörungen sind.
Können Diabetiker sich einer plastischen Chirurgie unterziehen?
Eine Person mit Diabetes kann sich einer kosmetischen plastischen Operation unterziehen, wenn sie ihren Blutzuckerspiegel genau kontrolliert. Wie wird eine gute Kontrolle des Blutzuckerspiegels festgestellt? Neben den üblichen Blutuntersuchungen, die vor einer Operation anfallen, wird ein aufmerksamer plastischer Chirurg bei seinen Diabetikern eine weitere spezifische Blutuntersuchung verlangen.Dieser Test wird als glykosylierter Hämoglobinspiegel, auch als Hämoglobin-A1c-Test bezeichnet, bezeichnet. Ein zu einem zufälligen Zeitpunkt am Tag gemessener Blutzuckerspiegel kann wieder normal werden, selbst bei Patienten, die ihre Blutzuckerwerte nur schlecht kontrollieren können. Ein Hämoglobin-A1c-Test kann nicht „verfälscht“ werden. Dieser Test hilft bei der Beurteilung der langfristigen Kontrolle des Blutzuckerspiegels, insbesondere, wie gut der Blutzuckerspiegel in den letzten zwei bis drei Monaten kontrolliert wurde. Dieser Wert sollte unter 7% liegen. Wenn er über 7% liegt, ist dies ein Indikator dafür, dass in den letzten zwei bis drei Monaten der Blutzuckerspiegel zu hoch war und die Person eine Anpassung ihres Insulinmanagements benötigt.
Da eine Operation auch die Reaktion des Körpers auf Insulin beeinflussen kann, ist es für einen plastischen Chirurgen ratsam, mit dem Arzt zusammenzuarbeiten, der den Diabetes des Patienten behandelt. Diabetes-Medikamente müssen möglicherweise unmittelbar nach der Operation angepasst werden.
