Wie HWI diagnostiziert werden
Jedes Jahr machen HWI 8,1 Millionen Besuche bei Gesundheitsdienstleistern aus. Während Harnwegsinfektionen viel Schmerz und Unbehagen verursachen können, ist die Suche nach einer Diagnose der erste Schritt, um Erleichterung zu finden. Darüber hinaus können Sie durch die UTI-Diagnose und die anschließende Behandlung vor potenziell schwerwiegenden Komplikationen wie bleibenden Nierenschäden geschützt werden.
Testen zu Hause
Eine Reihe von rezeptfreien Produkten kann Ihnen dabei helfen, selbstständig auf Harnwegsinfektionen zu testen, indem Sie in der Regel einen Messstab in den Urin halten und dann den Teststreifen auf Änderungen überprüfen.Während diese Heimtest-Kits bei Menschen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen beliebt sind, sind sie bei weitem nicht so zuverlässig wie die Diagnosewerkzeuge, die von Medizinern verwendet werden.
Es ist daher wichtig, sofort Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Harnwegsinfekte wie Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Fieber und häufigem Harndrang bemerken.
Labore und Tests
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine mögliche Harnwegsinfektion zu diagnostizieren, müssen Sie höchstwahrscheinlich eine Urinprobe bereitstellen.Um sicherzustellen, dass die Probe steril ist, wird der Urin häufig nach dem so genannten Clean-Catch-Verfahren gesammelt. Sie erhalten ein antiseptisches Reinigungspad, mit dem Sie Ihren Genitalbereich reinigen können, bevor Sie die Urinprobe abgeben. Wie bei allen Urinproben sollte Ihr Sammelbehälter mit Markierungen versehen sein, um die für die Analyse erforderliche Urinmenge anzuzeigen.
Im Gegensatz zu vielen anderen diagnostischen Tests (wie z. B. Bluttests) ist es normalerweise nicht erforderlich, bei der Vorbereitung andere spezielle Anweisungen zu befolgen oder zu fasten.
Urinproben werden zur Durchführung der folgenden diagnostischen Tests verwendet.
Urinanalyse
Als physikalische, chemische und mikroskopische Untersuchung von Urin wird definiert, dass bei der Urinuntersuchung der Urin auf infektionsverursachende Bakterien und andere Substanzen untersucht wird. Diese Substanzen können Nitrite enthalten, die das Vorhandensein einer HWI anzeigen können. Während Urin normalerweise Chemikalien enthält, die als Nitrate bekannt sind, können diese Chemikalien in Nitrite umgewandelt werden, wenn Bakterien in Ihre Harnwege gelangen.Während der Harnuntersuchung überprüft Ihr Arzt auch die Anzahl der weißen Blutkörperchen in Ihrem Urin. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin ist oft ein Hinweis auf eine Infektion.
Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums kann durch Urinanalyse die meiste Zeit eine Infektion diagnostiziert werden.
Urinkultur
Auch als „Bakterienkulturtest“ bezeichnet, wird eine Urinkultur häufig als Nachuntersuchung der Urinanalyse verwendet. Mithilfe einer Urinkultur kann Ihr Arzt die spezifischen Bakterien identifizieren, die Ihre Harnwegsinfektion verursachen, und das wirksamste Antibiotikum für die Behandlung auswählen.Bei einer Urinkultur wird ein Teil Ihrer Urinprobe entnommen und im Labor in eine spezielle Umgebung gebracht, um das Zellwachstum zu fördern. Bei Vorhandensein einer Infektion beginnen sich die Bakterien, die die Infektion verursachen, bald zu vermehren.
Obwohl die Ergebnisse in der Regel innerhalb weniger Tage vorliegen, kann die Analyse bestimmter langsam wachsender Bakterien mehrere Tage oder länger dauern.
Bildgebung
Wenn Ihre Harnwegsbeschwerden auch nach der Behandlung nicht abklingen, können weitere Tests feststellen, ob andere Probleme in Ihrem Harntrakt vorliegen. Diese weiteren Tests umfassen die Verwendung von Bildgebungstechniken, die Bilder Ihres Harntrakts liefern. Solche Tests können auch verwendet werden, um Harnwegsanomalien bei Menschen zu identifizieren, die häufig an Harnwegsinfektionen leiden.Bildgebende Tests zur Diagnose von Harnwegserkrankungen umfassen Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT)..
Bei der Diagnose häufiger Harnwegsinfektionen (oder zugrunde liegender medizinischer Probleme bei Menschen mit Harnwegsinfektionen) führen Ärzte manchmal einen als Zystoskopie bekannten Bildgebungstest durch.
Zystoskopie
Die Zystoskopie wird von Urologen (Fachärzten, die sich auf die Harnwege konzentrieren) durchgeführt und verwendet ein langes, dünnes Instrument, um in Ihre Harnröhre und Blase zu schauen. Dieses Instrument heißt Zystoskop und hat ein Okular an einem Ende, einen Tubus in der Mitte und eine winzige Linse und ein Licht am gegenüberliegenden Ende des Tubus.Das Zystoskop liefert detaillierte Bilder der Auskleidung der Harnröhre und der Blase, die beide Teil des Harntrakts sind.
Vorbereitung auf den Eingriff
Möglicherweise müssen Sie für Ihre Zystoskopie keine speziellen Vorbereitungen treffen, Ihr Arzt fordert Sie jedoch möglicherweise auf, vor dem Test viel Flüssigkeit zu trinken. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise vorübergehend bestimmte Medikamente absetzen (z. B. Blutverdünner)..
Was wird passieren
Bei der Diagnose einer Harnwegsinfektion dauert die Zystoskopie etwa 15 bis 30 Minuten. Der Test wird in der Regel während eines Bürobesuchs oder in einem ambulanten Zentrum oder Krankenhaus durchgeführt. Um Beschwerden vorzubeugen, trägt Ihr Urologe ein Narkosegel um die Harnröhrenöffnung auf (oder injiziert ein Lokalanästhetikum in die Harnröhre)..
Bei Frauen wird die Zystoskopie durchgeführt, wobei die Patientin mit den Knien auf dem Rücken liegt und sich ausbreitet. Männliche Patienten können entweder auf dem Rücken liegen oder eine sitzende Position einnehmen.
Sobald das Anästhetikum wirksam geworden ist, führt Ihr Urologe die Spitze des Zystoskops vorsichtig in Ihre Harnröhre ein und gleitet sie dann langsam durch die Harnröhre und in die Blase.
Um eine klare Sicht auf die Blasenwand zu erhalten, wird die Blase mit Kochsalzlösung gefüllt und gedehnt. (Es ist zu beachten, dass dieser Teil des Verfahrens zu Beschwerden oder Harndrang führen kann.)
Wenn Ihr Urologe die Untersuchung Ihrer Harnröhre und Blase abgeschlossen hat, kann er oder sie die Kochsalzlösung von Ihrer Blase entfernen oder Sie bitten, Ihre Blase durch Urinieren zu entleeren.
Nachbehandlung
Nach einer Zystoskopie können beim Wasserlassen leichte Brände oder Beschwerden in Ihrem Blasen- oder Nierenbereich auftreten. Einige Patienten sehen auch kleine Mengen von Blut in ihrem Urin oder haben das Gefühl, häufiger oder dringender urinieren zu müssen. Wenn diese Probleme länger als 24 Stunden bestehen, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt.
Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome wie die Unfähigkeit zu urinieren trotz des Gefühls einer vollen Blase, hellroten Urins oder Blutgerinnseln im Urin, schwerer Beschwerden oder Fieber verspüren.
Ein warmes Bad zu nehmen oder rezeptfreie Schmerzmittel zu verwenden, kann helfen, Beschwerden nach der Zystoskopie zu lindern.
Differenzialdiagnose
Harnwegsinfektionen können Anzeichen und Symptome auslösen, die denen ähneln, die mit anderen Problemen im Zusammenhang stehen, die die Harnwege betreffen. Die folgenden Bedingungen werden normalerweise berücksichtigt, wenn Sie auf eine mögliche HWI hin untersucht werden:- Bakterielle Vaginose
- Krebs der Blase oder der Harnwege
- Blasenentzündung
- Interstitielle Blasenentzündung
- Überaktive Blase
- Pyelonephritis
- Sexuell-übertragbare Krankheit
- Harnröhrendivertikel
- Vaginitis
Eine UTI loswerden
